[情報] 中醫醫療機構負責醫師訓練計劃聲明稿

看板CMstudents (中醫學生)作者akuan413 (...)時間10年前 (2014/02/23 01:14)推噓0(0推 0噓 0→)

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「如何落實中醫醫療機構負責醫師訓練計劃座談會」台灣醫學生聯合會中醫事務委員會聯合聲明稿「103年度健全中醫師臨床訓練制度-中醫負責醫師訓練計畫」於102年12月28日公告，今年一月開始實施。做為國家培育中醫師的重大政策，本為立意良善之臨床訓練計劃，並應妥善規劃，然所見卻具明顯缺失，致使制度殘破不全、滯礙難行，無法達成原先欲建立中醫醫事人員培訓制度、提昇中醫醫事人員執業素質、確保中醫醫療機構照護品質之目的。針對「103年中醫負責醫師訓練計劃」，台灣醫學生聯合會中醫事務委員會建議如下： 1. 衛生福利部（以下簡稱衛福部）應編列充足的年度專用經費，以推行完善的「中醫負責醫師訓練計劃」。說明：我國三類醫師的臨床訓練中，西醫師與牙醫師都有其年度專款經費用於臨床訓練1 ，唯中醫師之訓練尚未編列充足之專款經費2，僅以挪用「醫療事業發展獎勵辦法」之預算3，本委員會認為此法著實非長遠之計。中醫藥司亦深知教學醫院囿於營運成本考量不願多招新進中醫師，故撰此計畫4。然而，首年訓練經費僅能以低於牙醫師及西醫師每人每月訓練經費一半5之補助額，提供不足七成畢業生的名額，導致教學醫院仍無法招收足夠的訓練名額。在缺乏充足經費下，中醫負責醫師訓練計劃確實無法順利推行。本委員會認為此乃衛福部首要應解決之難題。 2. 衛福部不應剝奪中醫師平等的受訓機會與開業權利。說明：醫療法第18條規定6，103年起之新任中醫師應接受訓練後方能取得負責醫師資格。然而歷年來，全台中醫教學醫院之新進醫師皆不超過100人，遠低於103年的250名畢業生人數，而106年起更將有350名畢業生。本委員會依據各中醫系/學士後中醫系之調查，高達九成中醫醫學生均欲參加負責醫師訓練。然因經費不足，教學醫院不願多招受訓醫師，因此難以預期未來教學醫院能容納所有欲受訓之新任中醫師。衛福部中醫藥司不應以此制度限縮中醫師選擇開業的權利，如此有違憲法保障人民工作權之疑慮。 3. 應建立「中醫負責醫師訓練計劃」選配平台。說明：目前國內各中醫醫院住院醫師之招募，均採各自作業辦理，畢業生需於招募期間自行申請應試。此種方式，不僅畢業生需全台奔波申請，若各醫院招考情況不佳，重覆招募更耗費時間、人力與社會資源。本委員會要求相關機關與權責單位參考西醫師臨床訓練之經驗7，建立選配平台，提供統一的選配訊息，一方面避免畢業生重覆應徵，另一方面提昇醫院招募之效率。降低訓練醫院之成本負擔、有效提升訓練之教學醫院教學品質及意願、並確保我國「所有」領有中醫師合格證照者享有完善訓練之權利。 4. 教學醫院是否辦理「中醫負責醫師訓練計劃」及足額招收受訓住院醫師應納入教學醫院評鑑資格。說明：醫療法第96條規定，教學醫院應擬具訓練計畫、辦理訓練，明確指出教學醫院應負起訓練之責任。本委員會主張：衛福部應將「有無承接中醫醫療機構負責醫師訓練計劃」納入教學醫院評鑑的審察標準，更應依據各教學醫院之中醫負責醫師訓練指導醫師人數，明訂各教學醫院招收訓練名額之比例下限，以規範教學醫院的訓練權責。 5. 中醫負責醫師受訓內容應與中醫醫學生之實習內容有明顯區別。說明：接受「中醫負責醫師訓練計劃」皆為取得執照之中醫師，其訓練內容應與中醫實習醫學生有明顯的差異。參照西醫師與牙醫師之臨床訓練，其跟診、教學診，看診與醫療行為的操作上，皆有明確的規範，例如，牙醫師二年期PGY中，更明訂看診診次與值班規定8 。相較之下，「中醫負責醫師訓練規章」所訂定之訓練內容，無法清楚界定受訓醫師之權責與限制。此外，受訓醫師於西醫課程訓練期間，受限於醫師法第28條，仍只能以見習身份訓練，考量現今四校五系之中醫系/學士後中醫系均有設立西醫見習課程，其重覆性仍需考量。本委員會建請專家會議之前輩學者予以考量及審慎規劃。 6. 應建立中醫學領域協同訓練院所之實地審查制度，以確保受訓品質。說明：現行制度中，未經評鑑通過之中醫醫療機構或診所，只需院所有指導醫師並與主訓醫院簽約即成為共訓單位。此種簽約之共訓單位僅經過中醫藥司之書面資料審查的方式，與教學醫院之教學評鑑審查嚴格程度有巨大落差。而其共訓單位應符合之條件亦無所規範，只全權交由主訓醫院輔佐之。委實令人擔憂受訓內容與場所的品質。本委員會肯定衛福部推動中醫臨床訓練制度三階段的規劃，逐步建立中醫負責醫師訓練、中醫住院醫師訓練與中醫專科醫師訓練。但此計劃實行首年即因經費短缺，導致醫院不願多招受訓醫師，使得新任中醫師之受訓權蒙受損害。依據本委員會最新統計，由於此計劃的施行，有67%的應屆中醫畢業生對其未來生涯規劃不樂觀（含非常不樂觀），有64%畢業生覺得此計劃有執行上的困難（含非常困難）9。本委員會，台灣醫學生聯合會中醫事務委員會，期望衛福部、中醫學界師長、中醫師公會全國聯合會與中醫醫學生，攜手一起努力，在短期內讓中醫負責醫師訓練更趨完善，以期建立完整的中醫臨床訓練制度。台灣醫學生聯合會中醫事務委員會暨長庚大學中醫學系中國醫藥大學中醫學系中國醫藥大學學士後中醫學系義守大學學士後中醫學系慈濟大學學士後中醫學系聯合聲明10 中華民國103年2月23日 http://fmstw.org/net/organization/announcement/2025/announcement_20140223 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 42.64.31.49 ※ 編輯: akuan413 來自: 42.64.31.49 (02/23 01:15) ※ 編輯: akuan413 來自: 42.64.31.49 (02/23 01:35)