[討論] 負責醫師制度的說明會會議紀錄
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8/16 中醫負責醫師訓練之受訓醫師與訓練機構媒合機制探討 說明會 in 台大校友會館大
會議室
2015年8月16日 19:58
時程:
說明會:中區五月已辦、北區今天舉行、南區9/13高雄市
專家會議9/3、專家共識營9/20
產官學執行與檢討:5月已辦、11月
統計資料與公告:
1.各醫院本年度可招收代訓醫師容額統計中,預計9/13統計完成。經專家會議、專家共識
營同意後,全聯會才會上網公告。目前有96名員額。
2.診所目前僅65家填寫問卷,會再努力尋找診所參加計畫。約有60~70員額。
3.應屆畢業生填寫問卷概況:75人填寫(長庚3人、中國雙修6人、單修17人、中國後中31
人、義守18人)、(男48人、女27人)
其中7人確定職業西醫、3人不參加負責醫師訓練計畫、10人已錄取主訓醫院、僅55人待媒
合。
會議內容部分summary
一、計畫時程與公告事項規劃
1. 104/9/13高雄場說明會(為第三場說明會)將會彙整全聯會所有資訊,請務必參加。
9/3專家會議、9/20專家共識營(討論代訓時數制度及去受訓醫師須報備的診所支援時數
等)。
2. 負責醫師計畫仍會執行,明天目標整合診所資源、診所評鑑、學有專精的臨床醫師請
入共訓機制等目標。所以本年度以媒合為主要解決方式。重申,媒合僅是協助提高醫院容
額的替代方案,明天將會全力推動a.中醫診所訪視、評鑑、分級,以提供主訓醫院尋找共
訓診所及聘請優良中醫臨床教師。b.藉由代訓制度尋找有意願參加的診所負責人,建構在
地臨床醫師到主訓醫院進行交流的共訓制度。
3. 本年度代訓醫師招收希望能在十月底完成,以利銜接11/1的執照登記日。
二、員額與給薪
4. 北市聯許院長表示願意全力協助本年度想代訓卻沒醫院訓練的受訓醫師接受訓練。市
聯可以比照特考模式來開一個50人專班(但何永成理事長表示台北可能會因此點值再大幅
下降,須再另想辦法)
5. 目前主訓醫院已開出的代訓容額共96位(南部醫院多已表態)(今年已收已破百);但
診所仍極少名額,僅六十多家診所有意願(因想要即戰力)
6. 診所不收人的原因很多,但收了之後新進醫師可以晚上看診遇到的困難隔天立刻到醫
院請求支援(but 聯合診所體系也有相關跟診制度也能達成)。
7. 平台上住院醫師,共訓皆要求註明"給薪",但代訓無,提供學員更多彈性,ex自費
項目、門診人數等薪資相關條件可以自己談。
8. 目前應屆畢業生問卷僅五十多人希望參加代訓(光診所容額已達成!?),是否在問
卷或是態度表達上不完善,恐壓縮應屆畢業生自己的權利以及後續能否繼續執行計畫的可
能。
三、執行成效與後續進展
9. 因現在癌症中醫會診的計畫執行不佳,期望有受訓醫師投入。因為中醫試辦計畫的成
效,會成為衛生福利部、健保局評估「負責醫師訓練計畫」的投資額度。
10. 全聯會建置的系統網址:http://immt.tw 也可由全聯會的連結專區進入。目前需要
更多的應屆畢業生填寫問卷,以利後續工作之推展,而全聯會才有依據可以向診所、醫院
要求更多的名額。所以請應屆畢業生盡快填寫,若填寫率不足明年度可能無此計畫,原因
同9.。
四、104年委員訪查醫院及代訓學員經驗談:
1. 薪資落差:主訓醫院住院醫師薪資約6~8萬,學員反應診所開價為診數平,甚至砍價到
一診僅2200~3000元(因診數少又只能夜診為重要原因),同學感受極差。
2. 目前無論醫院自訓學員或代訓學員之課程內容並無差異。
3. 診所與醫院的距離會成為代訓學員能否兩邊都完成工作的重要考量。
4. 有同學提出自費受訓的方式;
5. 執業登記時間與負責醫師計畫起算時間不同步,差的四個月的問題待解決。
6. 有一規模不小的醫院,只收代訓,作為篩選自己未來要留下的醫師機制,且不用支付
薪水又可領補助款。是否需要訂立相關規定改善。
7. 今天早上有中醫評鑑委員訓練課程,但無中醫師參加,未來可能會由西醫師來評鑑中
醫部門,請中醫藥司多多協助改善。
五、其他與討論
蔡素玲科長:
1.傾向以共訓為主,較可維護學員受訓內容與權益
2.明年將訂出優良診所的遴選,以提供主訓醫院尋找共訓對象;代訓較難控管,本司較不
鼓勵。
3.本司歷來有向衛服部推薦中醫評鑑委員,但受推薦委員並無法參加訓練,以至於未來中
醫評鑑可能須由西醫師或牙醫師來執行。本司會繼續推薦中醫評鑑委員也請各位醫師參加
訓練好讓中醫部門可以由中醫師來評鑑。
4. 與醫策會的協同合作,目前以負責醫師訓練制度為主要合作項目,希望讓充滿西醫師
的醫策會更加了解中醫的進步與發展,好讓人力缺乏的中醫藥司可以獲得人力支援,以俾
為各位醫師訂立更好的制度與規範,將每年計算的期程可以進一步改善成每季,以減少受
訓未滿而合約到期的問題。
Q&A
1.當兵的應屆畢業生無法使用系統?診所太少是否因為資訊不透明或門診診數與時間無法
和醫院訓練時間配合?近百名的員額是否會看得到選不到,ex:X長要去找人事室報名了,
才知道員額被院長砍了之類的事情。
ans:登入的許可會改成從計畫開始以後的學員都可以登入填寫(僅有一次機會)。全聯會會
繼續努力尋找優良的診所參加此計畫。名額一定會變動,希望9/13高雄廠能統計完,9/20
以後經專家會議、共識營可以同意公告。
2.26屆經驗分享,有一半的人因為沒有此媒合計畫,只好尋找診所簽約2-5年,等同已經
放棄競逐負責醫師資格的機會,在診所3-5年後解除了經濟壓力下,是否能有比自費送訓
更好的選項,能讓大家也有機會取得負責醫師資格(按:敗部復活)。或能請主訓醫院提供
不同的時數訓練計畫(2年每周40小時、3年每周30小時、4年每周20小時等)提供新進醫師
及診所有更多的選項,畢竟新進醫師鮮少能直接指定開診的時段。
ans:自費送訓將會進入9/3專家會議乃至9/20專家共識營討論。目前傾向2年每周40小時、
4年每周20小時兩種方案,還會繼續為大家爭取。
以上 提供參考
謝謝 周暉哲同學一起整理
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