[感想] 執業心得
做這行五六年了,看了不少人,經歷不少事。很多事看在眼裡講不出來。
引用對山醫話的文字跟大家分享:
切脈、辨証、立方,為醫家三要,而脈尤重。蓋脈既切明,自能辨証,而投藥不難也。今
醫者,苦於脈理難憑,乃竟盡棄不究。惟學寫醫案,作門面語,論証則以活脫為能,用藥
惟以和平為貴,自謂勝於偏執好奇孟浪自喜者。不知用藥如用兵,貴乎神速,若遲疑不進
,使邪勢蔓延,必至救援不及,致危殆而後已。夫偏執好奇,誠為醫家所忌,然或因其立
法乖異,在病家尚不輕信;若和平之劑,人即知其未必效,亦取其無害而就之。豈知因循
兩字,誤人不淺,在尋常之症,弗藥亦愈;若生死關頭,其可須臾耽待乎?
凡治病必察虛實,勿盛盛,勿虛虛,疏其血氣,令其調達而致和平。此《素問》審治之義
也。今之醫士,每遇年老之人,輒投溫補。而補之一字,又為人所樂聞。故治老人,略同
幼稚,當以清通為主,
藜藿之軀,不數服藥,藥故易於見功;膏粱之體,未病先藥,既病而藥難取效。常見富人
染病,一日數醫,醫者爭奇,冀得偶中,方藥亂投,致多誤事。有挽顯者詩曰:堂深人不
知何病,身貴醫爭試一方。大抵富人病多誤於亂藥,貧人病多誤於因循。
時下庸淺醫流,有三惡習:寫方作狂草,用藥好奇異,不問病情,妄言知脈。不思醫稱司
命,當如何鄭重,而率意如此,其道亦概可知矣。
聲色証脈為五診,故必聞聲觀色,辨証察形,複以脈合病情,庶幾胸有成竹。然亦有脈証
兩岐者,故前人有取症不取脈,取脈不取症之義。
個人心得:醫不叩門,鄉民不能救你,醫生才行。有醫師的身份,不要同情心氾濫太雞婆
鍵盤醫生的行為對患者對醫師都不好
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