[新聞] 四大醫學中心啟動授證圍手術期營養照護
根據統計，國人一生平均會經歷約 9 次大小手術。為什麼有些人術後能迅速回歸生活享
受美食，有些人卻反覆感染、體力大不如前？關鍵就在於你是否掌握了 2025 年「台灣圍
手術期營養元年」 最核心的觀念：圍手術期營養 (Perioperative Nutrition)。
驚人真相：每 5 個人就有 4 個面臨「健康危肌」
許多人誤以為營養不良只會發生在極度消瘦的人身上。但驚人的科學數據告訴我們：手術
後患者面臨營養不良或肌少症的風險竟然高達 84%！也就是說，每 5 個手術病人中，就
有 4 個正陷入「健康危肌」。
手術對身體而言，就像是一場猛烈的「拆解」過程，組織破壞會引發劇烈的發炎反應，加
速肌肉的流失。台灣靜脈暨腸道營養醫學會王照元理事長語重心長地警告：
「如果消極維持圍手術期營養照護，手術部位感染風險將會提高 2.3 倍，30 天內再住院
率與死亡率更可能激增 2.2 倍。」
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這不僅僅是健康問題，更是沉重的經濟負擔。一旦發生併發症，對於家屬與醫療體系而言
，可能產生高達 50 萬元 的額外支出。
手術就像是一場高強度的極限賽事。如果我們在「引擎」缺乏保養、螺絲鬆脫的情況下就
硬著頭皮上場，這台賽車不僅跑不快，甚至可能在賽道上拋錨。所謂的「術前 7 天」，
就像是賽前的 「維修站整調 (Pit Stop)」，我們必須在起跑前就先補足能量、調校性能
。如果等比賽開始（手術當下）甚至賽後才想維修，那種損耗加劇的成本與時間，絕對遠
超乎你的想像。
#黃金公式：「前 7 後 30」的精準營養補給策略
目前的醫學指引已經從單純的「術後補充」演進為「全程備戰」。這套策略被定義為 「
前 7 後 30」 的精準營養期：
‧ 術前 7 天（建立體能韌性）： 這是最重要的「暖身整備期」。透過營養介入，先行
為身體打好底子，幫肌肉建立「緩衝存摺」。
‧ 術後 30 天（防止肌肉流失）： 這是「組織修復期」。手術後身體會大量消耗，此時
必須持續補給，防止肌肉崩解，縮短重返餐桌的時間。
而在補給上，請記住這個精準公式：「蛋白質每日攝取每公斤 1.2 公克」。 以一位 70
公斤的患者為例，每天需要補足足 84 公克 的優質蛋白質。
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#關鍵成分：除了熱量，你更需要 HMB 與白氨酸 (Leucine)
身為一個愛吃鬼，我明白大家想用美食照顧病人的心。但在圍手術期，我們要追求「高蛋
白、適量熱量」，避免盲目喝湯或吃太油導致脂肪囤積。
#為了更高效對抗肌肉流失，營養學界現在更推崇精準成分：
1. 優質蛋白質： 這是肌肉生成的基礎原料。
2. 支鏈胺基酸 (BCAA)： 內含關鍵的 白氨酸 (Leucine)，它是啟動肌肉合成最重要的「
開關」。
3. HMB (β-羥基-β-甲基丁酸)： 這是近年醫學實證的肌肉守護神，能發揮「一加一減
」的效果——抑制肌肉流失 並 降低發炎反應。
這就像是為賽車添加了「高效能機油」，讓引擎在極限壓力下依然能平穩運轉。
實證力量：四大醫學中心聯手交出的「肌肉緩衝」成績單
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這套「前 7 後 30」策略已經在台灣開花結果。2025 年起，全台四大醫學中心（台大醫
院、中醫大附醫、台中榮總、高雄醫學大學附設中和紀念醫院）領先執行示範計畫，交出
的成績單令人振奮：
‧ 縮短住院時間達 29%。
‧ 降低手術部位感染風險 41%。
‧ 30 天再住院率大幅降低 46.9%。
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最讓我印象深刻的是 「肌肉緩衝 (Muscle Buffer)」 的概念：在術前 7 天介入後，女
性握力提升了 11.7%、男性提升了 7.7%。即使經歷了手術的強大消耗，這群病人的握力
依然維持在門診基準值之上（女性 +8.4%、男性 +5.4%）。這意味著：因為你在賽前存夠
了肌肉底氣，所以即便扣掉手術的損耗，你依然比一般人強壯！
#營養師全聯會
#圍手術期營養照護
#台灣靜脈暨腸道營養醫學會
#示範中心認證
#中央健康保險署
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