[問題] 提高保額的健康告知與理賠問題

看板Insurance (保險)作者 (迷路的天使)時間14年前 (2010/07/28 11:06), 編輯推噓0(0014)
留言14則, 5人參與, 最新討論串1/1
之前跟km大討論到一個問題 因為當時我們都無解 所以想請大家集思廣益一下 假設某人3年前以健康體投保了某實支實付醫療險1單位 然後在2年前罹患了輕微的胃潰瘍,隨即治癒 因為沒有住院,所以當時並沒有申請理賠 如今,某人想要將該實支實付醫療險提高到2單位 但是在作健康告知時並沒有提到2年前罹患胃潰瘍一事 (也許並非故意隱瞞,因為照著字面上的文意寫下來,的確處於灰色地帶 再加上症狀輕微,又是2年前的事,也許一般人真的會忘記也說不定......) 於是這項契變書的申請通過 保額從1單位變成2單位 假設此人在5年後得了胃癌 請問接下來會怎麼賠? 是2單位全賠? 2單位全不賠? 只賠1單位? 還是其他? 能否分享一下大家的經驗,謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 219.85.31.100

07/28 11:15, , 1F
沒告知沒記錄~都已經承保且超過"5"年~當然會全賠~
07/28 11:15, 1F

07/28 11:15, , 2F
健康告知是告知要保書上所寫的~不是要身家調查~他沒載明
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07/28 11:16, , 3F
不需要自作聰明去說~
07/28 11:16, 3F

07/28 11:38, , 4F
我有意見…所謂5年是指告知當下,往前推5年喔
07/28 11:38, 4F

07/28 11:38, , 5F
我倒覺得何不私下不具名問一下理賠…這不難問啊
07/28 11:38, 5F

07/28 11:40, , 6F
if送理賠出現爭議,保戶可以主打胃癌和胃潰瘍是否有直
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07/28 11:41, , 7F
接原因,不過…理賠科若有查到病歷,初次回答有很高的
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07/28 11:41, , 8F
機會是…不賠,理由:不實告知,有查到的話
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07/28 12:33, , 9F
我投只賠一單位這邊。很明顯就是不實告知或不為告知,影響審
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07/28 12:34, , 10F
查與否。
07/28 12:34, 10F

07/28 12:35, , 11F
理賠是會去查你就醫紀錄,除非說你有告知,審查也過,
07/28 12:35, 11F

07/28 12:35, , 12F
理賠就會賠
07/28 12:35, 12F

07/28 15:35, , 13F
應該只賠1單位吧,因為加保的第二單位有不實告知阿
07/28 15:35, 13F

07/28 19:04, , 14F
保險公司可以只賠1單位的部分
07/28 19:04, 14F
文章代碼(AID): #1CJvwjPd (Insurance)
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