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[問題] 三商醫療險理賠問題

看板Insurance (保險)作者 (花開花落春去秋來)時間15年前 (2011/03/10 01:43), 5年前編輯推噓1(1推 0噓 14→)
留言15則, 3人參與, 最新討論串1/1
-- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.37.134.18 ※ 編輯: yasuhiro 來自: 114.37.134.18 (03/10 01:44)
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03/10 09:51, , 1F
基本上就是玩文字遊戲,所以也不認為買終身手術有意義
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03/10 09:51, , 2F
反正科技進步換個手術方法,不符合他條款的文字敘述,就掰了!
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03/10 09:52, , 3F
況且保險公司那麼多大絕招不理賠XD
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03/10 09:53, , 4F
PS:沒動都就不是手術,真的很好笑XDDD
03/10 09:53, 4F
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03/10 10:02, , 5F
簡單來說 就是三商認定這是醫療處置而非手術
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03/10 10:03, , 6F
所以日額醫療險的手術理賠這部份不賠
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03/10 10:03, , 7F
手術與醫療處置的定義 在健保局網站找得到
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03/10 10:04, , 8F
我沒仔細去找過這醫療行為究竟是手術或醫療處置
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03/10 10:04, , 9F
不過就你的敘述來看 是醫療處置的機率頗高
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03/10 10:05, , 10F
醫師對你朋友關於手術的認定方式敘述也不見得是對的
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03/10 10:06, , 11F
因健保局認定不完全是這樣 保險公司是照健保局規定來走
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03/10 10:08, , 12F
要避免手術認定問題而導致不理賠 請愛用實支實付醫療險
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03/10 10:09, , 13F
若被認定是醫療處置 醫療雜費這部份會理賠
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03/10 10:09, , 14F
而不是像日額醫療險那樣不賠
03/10 10:09, 14F
推
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醫生開的診斷證明書上有寫是必要性的住院嗎？
03/10 12:55, 15F
※ 編輯: yasuhiro (42.73.191.3 臺灣), 02/01/2021 13:32:09
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