[理賠] 沒當天就醫旅平險不賠?
請問保旅平險當天沒就醫就不能理賠嗎?
我因為週六加班出差,在南部一個鄉村舉辦活動,
騎腳踏車摔車受傷,但因為沒有流血,
只覺得全身酸痛,手無法舉高,就繼續工作。
回到台北的家已經是週六深夜十一點,隔天中醫診所也沒有開,
只好等到週一開門去看。
醫生一摸骨頭說,肩甲骨雖然沒有斷,但很明顯外翻了,左右不一樣了,
需要一段時間推拿,可能要幾個月。
之後保險公司說,我要跟醫生拿診斷證明,
而且要加註受傷的時間是符合保險時間,
最好連地點都有......= =
醫生表示診斷證明只能說明傷勢,
無法證明我真正的受傷原因(順便問那保險員是不是沒做很久)
頂多註明患者「自述」受傷的時間地點。
保險業務員一直質疑我當下不看醫生的動機,
「為什麼你在南部受傷要拖兩天跑到北部看病,不是很怪嗎?」
我真的覺得很生氣,一般人不知道旅平險的理賠條件就是要馬上看醫生,
哪知道在外地工作、又是交通不便的鄉村,
摔傷沒有流血以為沒事,怎麼可能馬上放下工作,
又拜託同事也放下工作載我去看醫生要證明、開單等等。
只有很熟悉旅平險跟吃過虧的人才知道這種事吧?
回到自己家熟悉的診所看才發現摔傷不輕,
浪費一堆時間排隊,怕以後有後遺症就覺得很煩。
而且要證明受傷的時間地點,怎麼會是不在場的醫生來證明呢?
我摔傷的瞬間,騎在我身後的同事、上司有看到,公司也願意證明,
保險業務員說公司同事無法證明,
我真的很難理解保險公司的邏輯。
難道是醫生不好串通,公司同事好串通嗎?
後來業務員問我現在看多少錢,以後看完病,
診斷證明要請醫生加註「需要長期治療」
然後他幫我「問問看」公司,大概只有五成的機會吧。
我不知道該怎麼辦,這門診看下去也是要好幾千,
雖然說這好幾千沒什麼了不起,但總覺得買了旅平險真的受了傷卻無法理賠,
讓我感受到這家公司因為旅平險便宜,這種保戶一點都不需要重視,
才繳3、40元居然要賠3、5千怎麼可以~
又不是買壽險,賠受傷只是九牛一毛
心中完全討厭這家保險公司。
我以後不會再把公司以後任何活動委託給這家保險公司,
本來接下來還有很多活動、六七百人次的旅平險要辦,
看來要找別家,
雖然別家可能也會這樣對我(沒當天證明),
如果是我們的客戶發生這種事,我們都不是專業的保險人士,
害客戶無法理賠我們不就會被怪罪?
我想應該有很多意外受傷案例不是當下看醫生,
例如旅行受傷,
通常一般人如果不是重傷到爬不起來,要緊急送醫,
回到家很晚了隔天再看醫生也不行嗎?
我想問的是,我該如何爭取,不知道還有什麼辦法能夠讓我獲得理賠?
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