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[理賠]手術 文字敘述

看板Insurance (保險)作者 (ID 好威阿)時間9年前 (2015/04/28 12:38), 編輯推噓3(3推 0噓 16→)
留言19則, 7人參與, 最新討論串1/1
最近申請國泰， 肛門廔管切除理賠， 在保單後面附件， 「肛門廔切除 或 切開術併痔瘡切除」…等級四，理賠倍數 10… 但理賠下來卻是，手術等級3，理賠倍數5… 理賠部解釋是要 肛門廔併痔瘡切除， 才是等級4… 我自己想字面意思是 肛門廔切除 ， 肛門廔管切開併痔瘡切除，兩者皆是等級4手術… 想請教這樣的理解是否正確， 並竟理賠金額差了5倍， 業者卻玩文字遊戲？ 感謝大家 ----- Sent from JPTT on my Foxconn International Holdings Limited InFocus M320. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.170.198.40 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1430195915.A.1AD.html
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04/28 13:14, , 1F
拿條款給大樹看！自己寫的條款自己看！
04/28 13:14, 1F
推
04/28 18:47, , 2F
拿條款，請業務員做理賠申訴看看
04/28 18:47, 2F
推
04/28 23:21, , 3F
有金融消費者評議中心可以諮詢,關於理賠的爭議問題!
04/28 23:21, 3F
推
04/29 23:09, , 4F
如果是安順系列商品，條款明載是等級3(第741項)喔，要
04/29 23:09, 4F
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04/29 23:09, , 5F
不要確認一下?或者請理賠人員向你說明條款的定義與判
04/29 23:09, 5F
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04/29 23:09, , 6F
定的理由
04/29 23:09, 6F
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04/30 00:18, , 7F
樓上說的正確無誤..有去翻到..但我翻到的是我另外的附約
04/30 00:18, 7F
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04/30 00:19, , 8F
我另外有全心住院日額跟終身醫療..這兩張附件都是等級四
04/30 00:19, 8F
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04/30 00:20, , 9F
現在就差內文說的文字解釋,或者理賠只是看到安順系列
04/30 00:20, 9F
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04/30 10:57, , 10F
全心條款「肛門廔切除或切開術併痔瘡切除」，重點在併字
04/30 10:57, 10F
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04/30 10:59, , 11F
如果只做切除或切開就只適用上面的項目，像是「皮下廔
04/30 10:59, 11F
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04/30 11:01, , 12F
管切開術」、「皮下廔管切除術」、「外痔完全切除術」
04/30 11:01, 12F
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04/30 11:01, , 13F
之類的，等級都是3。參考看看。
04/30 11:01, 13F
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04/30 18:33, , 14F
這是條款寫不清楚的問題
04/30 18:33, 14F
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04/30 18:33, , 15F
國泰的意思是這樣
04/30 18:33, 15F
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04/30 18:34, , 16F
肛門廔切除併痔瘡切除 或 肛門廔切開術併痔瘡切除
04/30 18:34, 16F
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04/30 18:34, , 17F
但條款那樣寫亦可解釋成
04/30 18:34, 17F
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04/30 18:34, , 18F
肛門廔切除 或 肛門切開術併痔瘡切除
04/30 18:34, 18F
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04/30 18:34, , 19F
說真的，這種爭議消費者贏的機會不小
04/30 18:34, 19F
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