[心得] 凱基醫療險理賠惡意拖延時間

看板Insurance (保險)作者 (哈囉你好嗎)時間3周前 (2025/05/09 13:13), 3周前編輯推噓7(7013)
留言20則, 9人參與, 3周前最新討論串1/1
先說重點 保險真的不要找認識的人保 先前有保凱基的實支實付醫療險, 後來做了一個小手術要理賠, 但凱基不斷要求調各家醫院病歷,從我的戶籍地到我的工作地的醫院全部調一次,那些醫 院我根本沒去過, 凱基就這樣拖時間,到現在一年了, 而且為了避免延遲利息還先結案後再要求我重新送件, 也就一兩萬的實支實付小手術,也不是什麼幾百萬的重大手術,不知道在拖什麼? 對我的業務也很不好意思,麻煩他這樣跑來跑去調病歷,調病歷超麻煩,一間醫院就要寫 一份申請書,我不懂調我沒去過的醫院是在調身體健康的? 另外我是保險整整一年後才動手術,也不是什麼兩三個月內短期出險, 現在實支實付只限一張,我也不好意思跟業務解掉去別家保, 然後申訴又會影響到我的業務,請問有辦法應對保險公司惡意不理賠的行為嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.79.30.116 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1746767611.A.8BD.html

05/09 13:46, 3周前 , 1F
原來有這家?
05/09 13:46, 1F

05/09 13:47, 3周前 , 2F
沒去過的醫院?會有病歷?
05/09 13:47, 2F
沒去過當然不會有啊,但凱基還是拿一堆同意書要我簽

05/09 13:48, 3周前 , 3F
調一分病歷不用勘驗不用錢?都比一萬多?
05/09 13:48, 3F
※ 編輯: dhm520 (42.79.30.116 臺灣), 05/09/2025 18:08:10

05/09 21:01, 3周前 , 4F
兩個疑問,第一是不能先結案省遲延利息吧? 這你應該能拒絕
05/09 21:01, 4F

05/09 21:01, 3周前 , 5F
,第二是調病歷可以叫凱基自己去調呀,幹嘛讓你的業務員自己
05/09 21:01, 5F

05/09 21:01, 3周前 , 6F
跑醫院費力
05/09 21:01, 6F
第一 我不知道 凱基直接寄結案信說我資料準備不足 他這裡指的資料就是 調病歷的 同意書 每一間醫院都要填一次 幹他把我戶籍地每間醫院都調一次 我光是填同意書 就填半小時 那些醫院我根本沒去過幾間 後來又調我工作地的醫院,又要我一間一間簽同意書,更扯的是我這些醫院從來沒去過 第二我不知道凱基內部怎麼運作 總之一直要我簽同意書很靠北 這根本故意刁難

05/09 21:07, 3周前 , 7F
投保兩年內即出險一定會調健保、醫院病歷,不知道你做
05/09 21:07, 7F

05/09 21:07, 3周前 , 8F
的手術疾病是什麼?
05/09 21:07, 8F
當然可以調啊,那延遲利息就乖乖付,惡意結案不就鑽法律漏洞? ※ 編輯: dhm520 (42.79.30.116 臺灣), 05/09/2025 21:55:03 ※ 編輯: dhm520 (42.79.30.116 臺灣), 05/09/2025 21:55:47

05/10 00:12, 3周前 , 9F
認同保險不要找認識的保+1
05/10 00:12, 9F

05/10 04:34, 3周前 , 10F
不過這事件跟不要找認識有什麼關聯嗎?
05/10 04:34, 10F

05/10 10:45, 3周前 , 11F
就是麻煩認識的一直跑醫院 所以他認為不要找認識的
05/10 10:45, 11F

05/10 14:31, 3周前 , 12F
調病歷這是保險公司內勤的工作吧,保險業務就只是把同意
05/10 14:31, 12F

05/10 14:31, 3周前 , 13F
書傳給你,你在簽回而已吧
05/10 14:31, 13F

05/10 19:33, 3周前 , 14F
小心請求時效是二年哦
05/10 19:33, 14F

05/11 07:40, 3周前 , 15F
保險公司給你簽同意書,是保險公司會去調,不是業
05/11 07:40, 15F

05/11 07:40, 3周前 , 16F
務去調,如果你後來沒簽,當然就先結案了,為什麼
05/11 07:40, 16F

05/11 07:40, 3周前 , 17F
調一堆你沒去的醫院,因為保險公司也不知道你有去
05/11 07:40, 17F

05/11 07:40, 3周前 , 18F
哪幾家醫院,只能就你地緣內醫院調,最後還可能調
05/11 07:40, 18F

05/11 07:40, 3周前 , 19F
健保紀錄,會這麼大費周章不是單純不想賠這次案件
05/11 07:40, 19F

05/11 07:40, 3周前 , 20F
,而是看有沒有機會依據保險法64條解除契約
05/11 07:40, 20F
文章代碼(AID): #1e7OxxYz (Insurance)
文章代碼(AID): #1e7OxxYz (Insurance)