[理賠] 新光A2增呵護自負額
因爬文理解與業務回覆內容有出入，所以想請教各位前輩，關於自負額的理賠金額
https://i.mopix.cc/DCezkq.jpg
保額內容為新光A2增呵護，計畫別HSD25-30（自付額25萬，限額30萬）
今天若發生住院醫療費用手術+雜費，共40萬
而我有一張醫療實支實付正本可理賠28萬
接著申請收據差額證明，為12萬
我本以為自負額保單可理賠剩餘12萬
但業務告知，這張自負額最高只能理賠5萬
是我對自負額保單認知有誤還是？？
A［業務告知］
理賠公式：單次理賠上限 = 限額 (30萬) - 自負額 (25萬)。
單次住院最高理賠金額：5 萬元
B［爬文理解］
理賠公式：(實際醫療花費 - 自負額（含原先醫療實支實付已理賠金額）) = 理賠金額（
最高不超過「限額」）
單次住院最高理賠金額：30 萬元
究竟自負額保單，是採用A還是B的理賠公式？？？
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 120.125.212.82 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1776056774.A.AA6.html
※ 編輯: guaren (101.10.3.119 臺灣), 04/13/2026 13:39:01
※ 編輯: guaren (101.10.3.119 臺灣), 04/13/2026 13:45:19
推
04/13 14:08,
1小時前
, 1F
04/13 14:08, 1F
→
04/13 14:09,
1小時前
, 2F
04/13 14:09, 2F
→
04/13 14:59,
1小時前
, 3F
04/13 14:59, 3F
→
04/13 14:59,
1小時前
, 4F
04/13 14:59, 4F
Insurance 近期熱門文章
PTT職涯區 即時熱門文章