討論串[理賠] 若門診手術會賠 但在急診做手術 會賠嗎?
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推噓0(0推 0噓 16→)留言16則,0人參與, 最新作者freeread (免費讀)時間11年前 (2014/10/01 21:06), 編輯資訊
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朋友今天收到全球人壽拒賠書面通知函. 拒賠原因是 於急診所施行之"徒手整復"不在該醫療附約"附表二"的給付範圍內. 但重點是 該附約條款第十一條"門診外科手術費用保險金之給付"條文內容. 並沒像第十條"住院外科手術費用保險金之給付"條文內容有提到手術名稱是參照附表二. 而且徒手整復術是健保定義的手術
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推噓0(0推 0噓 2→)留言2則,0人參與, 最新作者freeread (免費讀)時間11年前 (2014/09/30 18:54), 編輯資訊
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幫朋友請問一下. 依據之前國華人壽 NS 新住院醫療保險附約(92)條款. 若門診手術會賠門診外科手術費用. 條文內容如下:. 門診外科手術費用保險金之給付. 第十一條:. 被保險人因第六條之約定而接受門診外科手術時,本公司按被保險人當日所發生之. 費用核付,但每次最高給付金額依其投保計劃以附表一給
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