[請益] 數值異常通報?

看板Nurse (護理人員)作者 (mikotsai)時間11年前 (2014/10/26 21:25), 編輯推噓6(6028)
留言34則, 9人參與, 最新討論串1/1
請問各位學姊 1.血壓低於及高於多少需要報告醫師呢? 高血壓患者雖然有按時服藥,平時都收縮壓140~150,若高到160初需要通報嗎? 2.BP多少需hold降壓藥?是90/60嗎? 3.糖尿病患者血糖高於250就要通報嗎? 4.i/o一班是否大於+-1000就需通報?還是800就要? 5.體溫正常36~37,但有時37.3通報他們又說還好,請問高於及低於多少需要通報呢? 謝謝各位學姊 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.233.95.183 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1414329958.A.70F.html

10/26 21:59, , 1F
這要看病人的病史來判斷啦,這樣沒頭沒尾的不知如何回答
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10/26 21:59, 2F

10/26 22:22, , 3F
37.3還好阿
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BT >38 我才會報
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推一樓,要跟病人過去的病史做比較,新病人則是要嚴
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謹一點,請查書或單位規定,再來就問病人會不會不舒服
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沒有標準答案 以我們家術後病人,如果38就去報醫師,只
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會被白眼
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而且不同的測量器具也要納入考慮吧
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我之前遇到一個阿媽,血糖低於40,在冒冷汗,但他還可以
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跟我講話勒...我只好叫他快吃東西...
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10/27 02:42, , 12F
大夜,病人清醒的自述:我再冒冷汗,應該是低血糖了,
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血糖一驗27mg/dl,泡牛奶給他喝,還是有報給醫師,補了
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50%糖水4支。
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10/27 05:46, , 15F
1. 患者有按時吃藥,那突然血壓高的原因是什麼?情緒激
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動、剛做了比較費力的活動、或是不舒服(如疼痛)
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2.血壓多少要暫停降壓藥,這通常會有醫囑,如不確定請
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直接問醫師,每個病人的狀況不能等同視之。
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3.血糖高於250是空腹還是不久前有吃東西,或是有感染或
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使用類固醇等會使血糖升高的藥物?
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4.I/O:病人尿量?最近一次喝水或排尿情形如何?體重
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變化?病人呼吸狀況、有無水腫?
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10/27 05:53, , 23F
5.一般正常體溫云云,但病人平常體溫如何?平常體溫較低
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如35.8,突然升到37.3可能就是發燒。白血球太低(化療後)
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發燒溫度也可能不高,白血球數目多少?抗生素用多久?
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====通報的重點不是數字多少,而是這些生理徵象加上病人
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實際狀況如何。請好好發揮護理評估的角色及功能。
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補充5.病人若使用類固醇,感染時發燒溫度也可能不高。
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然後病人發燒原因為何?有無劇烈活動、喝熱飲、洗熱水澡
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血壓因人而易 有時候天氣變化血壓也會偏高 通常沒有不適的
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話 SBP>160有些醫師會觀察 但如果病人WBC很高(30000)血壓從
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130掉到100-110我就會注意一點且往上報
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不能只看測量數值 也要評估病人的狀況 我們醫師曾經說過
10/27 23:11, 33F

10/27 23:12, , 34F
我們治療的是病人,不是數字。
10/27 23:12, 34F
文章代碼(AID): #1KJFPcSF (Nurse)
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