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[討論] 各家ICU的I/O記法？

看板Nurse (護理人員)作者 (敏^^)時間10年前 (2015/09/25 10:20), 編輯推噓19(19推 0噓 23→)
留言42則, 25人參與, 最新討論串1/1
我在雜科ICU，大多為內科病患，以往病人的糞便會秤重，並且記錄在I/O中，後來單位來了位有特權的護理師，說她以前醫院的ICU不需要記錄大便量，除非病人有解血便、黑便才需要記錄，從此，我們單位再也不需要記，學妹們正常大便拿去秤重，會被詢問「知不知道這不需要秤重？只要記錄大便次數就好！」。 當然，我們ㄧ些資深人員怎麼想都覺得奇怪，腸胃科病人也不少、Septic shock的也非常多，也容易因shock造成腸蠕動差、缺血性腸阻塞，除了平常的腹部評估，大便量也很重要，所以我們仍然會記錄，但所有的新人就再也不記錄了。 這位同仁照顧要做大腸鏡的病患，管灌克見清泡水2000c.c.，連灌進去的藥水、拉出來的全沒記錄，理由告訴我：「反正灌進去都會拉出來，為何要記錄？」 我想請問各ICU的做法？各人問到其他醫院的做法，是會秤重的，因為是I/O啊......... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 115.43.180.212 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Nurse/M.1443147658.A.9B1.html
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09/25 10:26, , 1F
都會稱 有的病人腹瀉拉到2000多的難道不算排出量嗎？
09/25 10:26, 1F
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09/25 10:28, , 2F
如果有腹瀉情形才會特別秤重
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09/25 10:39, , 3F
補充：腹瀉的會秤，其他不會
09/25 10:39, 3F
推
09/25 10:57, , 4F
我們一起也都要秤，上一次50跟上一次500的量差很多欸，
09/25 10:57, 4F
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09/25 10:57, , 5F
如果只算次的話，不就都一樣了
09/25 10:57, 5F
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09/25 11:22, , 6F
我待過2家醫學中心1家區域醫院的ICU 沒有排泄物不算入
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09/25 11:24, , 7F
的，排泄物紀錄會關連到水份i/o電解質肝腦病變的醫療
09/25 11:24, 7F
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09/25 11:24, , 8F
方向。這是一個很基本的觀念耶~台灣果然到處有三寶
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09/25 11:59, , 9F
只稱腹瀉的話 可是解正常便的也會解到300克 那io就會差
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09/25 11:59, , 10F
很多了 正都可以變負的了…
09/25 11:59, 10F
推
09/25 12:38, , 11F
會記，這很基本不是？
09/25 12:38, 11F
推
09/25 13:09, , 12F
會秤會記錄阿! 糞便也是output啊!!
09/25 13:09, 12F
推
09/25 13:11, , 13F
灌進去沒出來不就慘了，是我就一定計算
09/25 13:11, 13F
推
09/25 13:42, , 14F
一般病房都會教家屬秤重記錄了 ICU應該更需要記錄吧
09/25 13:42, 14F
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09/25 13:42, , 15F
那位特權護理師背景很厚喔 竟然可以一個人改變單位習慣
09/25 13:42, 15F
推
09/25 17:21, , 16F
不管內外成人小孩各科ICU都記,叫那人拿出不用記錄的EBM
09/25 17:21, 16F
推
09/25 17:31, , 17F
stool 也是output，當然要算量!
09/25 17:31, 17F
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09/25 17:32, , 18F
管它是什麼顏色性狀，都是排出物
09/25 17:32, 18F
推
09/25 18:30, , 19F
不管是不是正常都會秤,看I/O又不是只看異常的量
09/25 18:30, 19F
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09/25 18:30, , 20F
是要看進去跟出來的 有沒有平衡啊!
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09/25 18:30, , 21F
很有事欸
09/25 18:30, 21F
推
09/25 18:59, , 22F
I/O應該是記錄水量，像是乾飯含水量約乘0.8，
09/25 18:59, 22F
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09/25 19:00, , 23F
那如果正常大便含水量是多少呢？北榮也只計次數...
09/25 19:00, 23F
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09/25 19:02, , 24F
除非拉肚子才會特別記錄吧...
09/25 19:02, 24F
推
09/25 21:26, , 25F
如果是水便才會特別秤 糊便或軟便就計次數而已
09/25 21:26, 25F
推
09/25 23:23, , 26F
我們家icu會秤重量也會記！！！
09/25 23:23, 26F
推
09/26 00:24, , 27F
成大會秤也會計
09/26 00:24, 27F
推
09/26 00:51, , 28F
記次數不秤重
09/26 00:51, 28F
推
09/26 02:12, , 29F
我在內科普通病房 便便量多的時候也會秤重
09/26 02:12, 29F
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09/26 04:24, , 30F
RCW 全部都秤重
09/26 04:24, 30F
推
09/26 06:36, , 31F
我在內科一般病房 腹瀉跟血便的會記 其他記次
09/26 06:36, 31F
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09/26 09:25, , 32F
那同事觀念很差
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推
09/26 20:03, , 33F
同事背後應該很強大
09/26 20:03, 33F
推
09/27 01:26, , 34F
QD BW才是正道,但會瘋掉XD
09/27 01:26, 34F
推
09/27 01:58, , 35F
請問livingworld是北榮哪個cu?我之前在RCUB會秤大便喔
09/27 01:58, 35F
推
09/27 13:41, , 36F
NSICU 大便會計 不過都是目測 參雜個人觀感 誤差應該很大
09/27 13:41, 36F
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09/27 13:43, , 37F
然後想順便請問一下 用IVAC的病人大家點滴量都怎麼計呢?
09/27 13:43, 37F
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09/27 13:43, , 38F
記IVAC的volume量 還是依照設定的rate算大概?
09/27 13:43, 38F
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09/27 13:44, , 39F
因為我看內科都記IVAC顯示的量 很精確
09/27 13:44, 39F
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09/27 23:49, , 40F
看機器上顯示多少就記多少，因為中間有可能稍微暫停
09/27 23:49, 40F
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09/27 23:50, , 41F
加別的藥（用同一IV lock+3-way） 換衣服 外出檢查等
09/27 23:50, 41F
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09/27 23:51, , 42F
不確定暫停時間多長 不如直接看機器更準確又方便
09/27 23:51, 42F
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