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[ Nurse ]
討論串[問題] DM p't傷口問題
共 7 篇文章
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好恐怖......P'T沒有PAOD 有DM Hx 血糖控制在130左右. P't下肢是溫暖的血循都還OK 血循差的部位是傷口周圍 像瘀血變成暗紅色那樣. 最近有擴大的跡象..專助wet dressing沒幫他加B-iodine...就N/S 還是0.45%的唷!. 因為本院很扯 盡然沒有0.9%的
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恕刪^^". 我想除了DM之外. 要看看病人有沒有像是PAOD之類的內科問題. 傷口要能夠有好的恢復. 除了血糖之外 末梢循環 病人的營養狀況都是影響因素. 所以我是你的話. 我會去評估足背動脈 肢體末梢是否溫暖. 指甲的血液回填速度 還有觀察病人的飲食狀況. 如果足背動脈不ok. 就要看是哪裡的血
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理論上是這樣 不過實際上做起來還是得考量病房本身的人力. 如果像敝院整型外科病房 三個intern+一個NSP要換五十床病人. 除了大量DM foot 一堆free flap跟amputation的傷口. 中間還夾雜幾個fasciotomy的病人 要做到Q12H 大概就是早上換到下午. 傍晚換到深夜
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