醫德與天職過敏症
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醫德是傳統固有的名詞. 它的範圍和界線就像憲法上的 '固有疆域' 一樣.
模糊不清而且難以確認. 各方角力而且彈性十足.
造成的結果就是進退失據. 本以為越界了, 但是卻可能沒事.
自以為沒有踩到紅線, 反而被敵方的士兵射殺.
就像先前有個南韓人在停戰區界上被北韓士兵槍殺一樣.
天職是超然於社會制度設計之外的概念. 醫療法規都比天職要來得低等.
既然稱作是 '天職' 那就是上天賦與的責任, 貌似不容許有此職責的人來討價還價.
我看到 '醫師的天職是救人' 這種句子的時候, 又覺得身體發癢, 又覺得眼框泛紅.
照這種句法, 安寧照護肯定是錯的, 因為那樣救不了人,
只是讓人安然死去, 算什麼醫生? 這時有人就發揮無比彈性, 把救人擴張成解除痛苦.
那另外有些不直接診治病人的醫師, 不能救人, 算什麼醫生?
於是彈性又發揮作用, 因為他們也幫忙了救人的過程.
那法醫呢? 法醫處理的業務已經來不及救被害人了.
我寧可用專業素養 (professional literacy) 來看待 hacker 提出來的問題.
醫師在言語上和病人發生衝突, 不是能夠完全避免的. 雙方都有可能跳針或是誤會.
有素養的醫師能夠處理衝突, 釐清問題, 幫助病人繼續接受適當的治療.
畢竟把病人氣走, 病不會好, 症狀不會解除, 心情更是惡劣.
醫師如果不能夠了解病人的心情和心理變化, 不能夠說這個醫生違反醫療倫理,
但是卻是欠缺了專業素養.
這樣的議題切割處理, 不知道夠不夠清楚了?
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