[問題]問一個臨床處理b肝疫苗的問題

看板medache (醫療心酸)作者 (減肥中)時間17年前 (2008/08/05 01:02), 編輯推噓1(1027)
留言28則, 5人參與, 最新討論串1/1
門診看到病人打完三劑疫苗後 最近驗沒有抗體 門診當天給他再追加一劑疫苗 請他依個月後來抽血驗看有沒有產生抗體 如果有 就放病人回家了嗎? 如果沒有 要再讓他打完三劑嗎? 三劑打完如果仍沒有抗體,要怎麼辦呢? harrison 不知有沒有..先請求大家的幫助!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.73.237.66

08/05 01:39, , 1F
這個問題應該網路上找得到答案喔~
08/05 01:39, 1F

08/05 01:39, , 2F
有沒有其它undelying dz,有的病人不容易產生Ab
08/05 01:39, 2F

08/05 01:42, , 3F
可能把Ab titer寫出來,大家比較好回答
08/05 01:42, 3F

08/05 12:36, , 4F
如果是小時候打一代的, 長大為青少年效價變低沒有抗體
08/05 12:36, 4F

08/05 12:37, , 5F
就是 boost 一劑然後追蹤抗體, 沒有產生就三劑打完
08/05 12:37, 5F

08/05 12:37, , 6F
如果還是沒有, 就再 boost 一劑, 還是沒有那就不必打了
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08/05 12:37, , 7F
告訴病人是特殊體質, 無法產生抗體
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08/05 12:38, , 8F
如果是最近才打完三劑二代疫苗沒有抗體
08/05 12:38, 8F

08/05 12:38, , 9F
那就直接 boost 一劑, 沒有抗體就不必再打了
08/05 12:38, 9F

08/05 12:39, , 10F
以上好像是某次小兒科的演講聽大老說的
08/05 12:39, 10F

08/05 19:53, , 11F
超感謝 網路找很久都找不到 都是給民眾衛教的..
08/05 19:53, 11F

08/05 19:53, , 12F
這問題還是樓上的才知道.. Orz 大感恩!!!
08/05 19:53, 12F

08/05 21:11, , 13F
打過第一代無效, 可以試第二代嗎?? 一針?? 三針??
08/05 21:11, 13F

08/05 21:23, , 14F
抗體消失後要打一劑或是三劑目前沒共識,至少許和陳的看法
08/05 21:23, 14F

08/05 21:23, , 15F
不同。
08/05 21:23, 15F

08/06 01:08, , 16F
二代的基因工程疫苗民國 82 年才開始施打. 97-82=15
08/06 01:08, 16F

08/06 01:08, , 17F
15 歲以上的青少年有可能打的是一代, 抗體可能消失
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08/06 01:09, , 18F
這種就是boost一劑(現在都是打二代),看有沒有抗體產生
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08/06 01:10, , 19F
如果沒有就乖乖的把三劑二代疫苗打完, 然後再追蹤
08/06 01:10, 19F

08/06 01:10, , 20F
如果還是沒有, 就再最後機會 boost 一次
08/06 01:10, 20F

08/06 01:11, , 21F
如果還是沒有, 代表這個人免疫系統產生抗體機會太小
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08/06 01:11, , 22F
就不打了...( 但要詳細告知病人 )
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08/06 01:12, , 23F
如果以前都沒有打過的, 就直接打完三劑二代的疫苗
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08/06 01:12, , 24F
然後追蹤, 如果沒有抗體, 一樣最後機會 boost 一劑
08/06 01:12, 24F

08/06 01:13, , 25F
還是沒有產生就做罷
08/06 01:13, 25F

08/06 01:14, , 26F
如果以前已經打過三劑(不論一代二代), 但抗體消失
08/06 01:14, 26F

08/06 01:15, , 27F
boost 一劑二代以後有產生抗體, 就不必再打了 (大老說的)
08/06 01:15, 27F

08/06 01:20, , 28F
文章代碼(AID): #18bpOmOj (medache)
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