[新聞] 健保給付亂省小錢花大錢

看板medache (醫療心酸)作者monyan (廢健保救台灣)時間17年前 (2008/11/23 12:03)推噓8(8推 0噓 6→)

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健保給付亂省小錢花大錢分類：健保政策 2008/11/23 12:01 http://n.yam.com/chinatimes/healthy/200811/20081122766319.html 健保給付亂省小錢花大錢中時電子報╱張翠芬／新聞分析 2008-11-22 03:38 調整字級：台灣心血管疾病死亡率近幾年一直居高不下，十大醫學團體昨天聯手摃上健保局，要求比照國際更新國內血脂治療標準。其實，調整治療指標，勢必會增加健保財務支出，但長遠來看，現在省下降血脂的藥錢，往後花在心臟病和腦中風等重大傷病的支出恐怕更多。醫學界此次聯手痛批健保給付跟不上時代腳步，早在兩年前就已埋下導火線，醫界當時已發現國內標準並沒有跟著國際調整，建議立即修正，但今年五月健保局公布新的給付指標，不但完全沒有採用醫界建議的標準，而且還擅自加了一些用藥限制，讓醫界頗不是滋味。家庭醫學醫學會秘書長李汝禮即痛批，健保局連醫生該用什麼藥？病人何時該減藥？大小事都要管，這種作法根本讓「醫師專業受到箝制」，行政干預過頭了。健保給付未尊重專業，也出現一些就醫怪現象。因為健保規定，血脂數值正常就不能再拿藥，病人很納悶：「我就是因為吃藥才正常的，不吃不是又開始有問題了？」為了可以持續拿藥，有些人停藥後拼命吃油一點，停藥兩個禮拜再驗，果然又不正常，有的人則故意在就醫那天吃油油的早點，到醫院驗血時，謊稱是「空腹」，騙過儀器，以順利拿藥。不合理的給付條件，也影響整個醫療生態。這幾年心臟科醫師拚命幫心血管病人「通血管」，做心導管、裝心臟支架人數年年上升，根據健保統計，光是九十二年，健保支付的心臟支架從二．七億增加為五．四億，單價一支高達九萬元的塗藥支架，在九十五年一年內就用掉六千多支。健保現行給付似乎是「省小錢、花大錢」，其實，若能預防性的幫病人控制好血脂，包括營養教育和醫療用藥及早的介入治療，即可減少心臟支架及繞道手術等重症健保花費，並進一步預防因心肌梗塞、腦中風帶來的悲劇，和長期照護的社會成本，讓有限的醫療資源用在刀口上。 ================== 健康是不能貪小便宜的因為貪小便宜只會因小失大健保的危害已經漸漸浮現了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.174.67.227

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