PTT職涯區 / medache (醫療心酸)

[討論] 接下來該怎麼做??

看板medache (醫療心酸)作者 (存錢..)時間17年前 (2009/01/22 08:53), 編輯推噓6(6推 0噓 8→)
留言14則, 9人參與, 最新討論串1/1
60歲男性..DM, cirrhosis, CKD 這次來因右腳DM foot combined infection而來.. B/C長E. coli 右腳DM foot debride的tissue也長E.coli anti用tazocin打..infection的狀況在progress consult plasty 他們說因為PAOD的問題..沒打通的話再怎麼debride都沒用.. CV說他的renal function太差, CCr約10左右..做完PTA可能就要洗腎了.. 但病人和家屬都堅決地說決不on NG, on Foley, H/D, amputation.. 也簽了同意書表明上述立場..也sign DNR了 (據家屬描述..病人曾因on endo等狀況多次在外面住院過..因此不願再接受積極治療) 因此我們只能一直打anti, maintance fluid balance 病人conscious越來越惡化..右腳infection也在往上長.. 有跟家屬說與其這樣不如帶回家比較舒服.. 家屬又拒絕.. 面對這種狀況..大家會如何處理呢?? -- Rh的隨手筆記 記錄我的社會觀，我的價值觀，我的生活‧ http://huangrh.blogspot.com/ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.227.137.44
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01/22 09:01, , 1F
問健保局? 拒絕治療又要求把醫院當旅館,應該自費還是用保費?
01/22 09:01, 1F
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01/22 09:13, , 2F
健保局：是否適合用健保由醫師判斷、是否給醫院錢由我判斷
01/22 09:13, 2F
推
01/22 09:18, , 3F
H 大好久沒來了...:P
01/22 09:18, 3F
推
01/22 10:57, , 4F
2F羊姐正解
01/22 10:57, 4F
推
01/22 12:33, , 5F
2F給妳推推 ~ 前面推完換後面推...(逃~) @.@
01/22 12:33, 5F
推
01/22 13:10, , 6F
其實家屬立場堅決還算好, 就怕猶豫不決難以做醫療計劃
01/22 13:10, 6F
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01/22 13:11, , 7F
其實腎臟那麼差, 打antibiotics也是很省的
01/22 13:11, 7F
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01/22 13:49, , 8F
為什麼此時要保持 fluid balance? IVF 慢慢減少吧.
01/22 13:49, 8F
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01/22 19:15, , 9F
打錯..是maintance fluid status..因為病人有HHS又有ARF..
01/22 19:15, 9F
推
01/23 11:47, , 10F
有錯字喔
01/23 11:47, 10F
推
01/24 14:54, , 11F
Palliative care? 過幾天給他 Morphine + Versed infusion,
01/24 14:54, 11F
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01/24 14:56, , 12F
讓病人無痛的走, 家屬的臨終教育現在就開始做
01/24 14:56, 12F
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01/25 00:55, , 13F
記得病歷寫清楚外加病人簽名,那就可以等著收了
01/25 00:55, 13F
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01/25 00:56, , 14F
DNR沒啥壓力,就開開藥而已
01/25 00:56, 14F
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