[新聞] 健保齊頭式給付 醫療體系畸形
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT5/5021619.shtml
健保齊頭式給付 醫療體系畸形
【聯合報╱記者詹建富/台北報導】 2009.07.16 03:17 am
健保沈?,中研院士開藥方。昨天,中研院發表醫療保健政策建議書,指健保已嚴重影響醫
療體系的供需及醫療產業發展,衛生署應即刻檢討健保支付制度,依資源耗用及風險計費
,並強化民眾參與機制,否則健保將畸形發展。
這份建議書,是中研院院長翁啟惠領軍,廿二位中研院士參與建言,將送請總統府及行政
院作為施政參考。
負責撰稿的中研院經濟研究所副所長羅紀?表示,諾貝爾經濟學獎得主克魯曼雖曾讚譽全民
健保為另一項台灣奇蹟,但健保不僅影響當前醫療資源分配,也間接影響醫學教育與醫學
生執業選擇,甚至攸關台灣醫療生技與產業的發展。
她舉例,健保給付採齊頭式平等,不論科別、看診時間長短,給付價格都相同,使得內、
外、婦科醫師收入遠低於皮膚及眼科,若加上醫療風險的差別,形成「低風險高收入」、
另外,健保局為節省支出,實施總額預算制度,完全把財務控管責任轉移到醫療院所,只
好砍醫師薪水、減少人力支出及住院病床,連帶影響醫療品質。
羅紀?強調,政府不應只從保險立場處處限制給付,應拉高到國家觀點,並依資源耗用及風
險角度建立合理支付制度,以建構完善的醫療教育體制。
健保局表示,會虛心接受中研院的建議並改正。官員表示,過去五年為平衡科際之間的發
展,共花費一百零六億元用來調整外科、婦產科和小兒科的給付標準,且每年約有十五億
元用來支付新藥、新科技治療項目,希望能兼顧財務及醫療產業的需求。
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這是大家早就知道的事
現在才提
唯一解決的方式就是廢健保
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