[論壇] 消弭急診室的暴戾氣氛(謝炎堯)
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消弭急診室的暴戾氣氛(謝炎堯)
2011年 06月30日 文明社會,民眾敬重醫師,維護醫院的安寧,除非是酒醉鬧事或精神失
常,否則不會發生暴力事件。但是在台灣,急診室充滿暴戾氣氛,暴力事件層出不窮,醫
師提出釋憲拒看病人,衛生署要求設置警衛保全,實施門禁,捨本逐末,均非上策。
病人至急診室求醫,多半是受傷流血、痛苦不堪或呼吸困難,許多人是第一次罹患重症求
醫,有死亡的恐慌,心急如焚,不知所措,期待能迅速獲得妥善的照顧。但是台灣的醫院
急診室有如菜市場的雜亂無章,沒能滿足求醫民眾的期待,暴力行為,因而出現。
醫護不足品質不佳
正規的急診作業,應在病人抵達急診室6小時內給病人一個交代,包括讓病人住院、轉院
、改門診處理或回家,但是台灣的急診室有許多病人暫留,醫護人員配置不足,服務品質
當然不佳。
歐美國家培育醫師,注重教導如何妥善對待病人,強調建立良好病醫關係的重要性,要求
醫師應能體會病人的苦痛、脆弱和感受,不要說錯一句話,傷害病人的感受,或是做出粗
魯的動作,對病人造成無可挽救的惡劣印象。
近20年來實施的急診專科醫師制度,適逢台灣醫學教育品質惡化時代,急診醫學訓練不足
也不佳,急診醫療品質粗糙,醫師沒能當機立斷,迅速妥善處理病人。加上醫院管理不善
,民眾自私,長期佔用醫院病床,導致無法迅速讓急診病人住院,都是要急迫改善的問題
。無可否認地是社會上也有少數以霸凌他人為樂的極端份子,醫院應有魄力要求治安人員
依法嚴辦,絕對不可以姑息養奸。
最後的問題根源是國家教育品質和健保制度,台灣民眾只是滿意健保保費低廉,給付眾多
,看病方便,而不知付出的代價是醫學教育水準低落,醫療品質惡劣,生命健康的威脅。
際此總統即將改選關鍵時刻,希望各黨候選人能重視台灣的教育品質、健保制度和醫療問
題,提出正確可行的改善政見,必定能贏得許多選票。
作者為和信治癌中心醫院副院長
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