[新聞] 醫療特材包裹支付不自費

看板medache (醫療心酸)作者bpnoi (????????????????)時間14年前 (2011/07/20 10:02)推噓6(7推 1噓 7→)

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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110719/5/2vcfu.html 醫療特材包裹支付不自費更新日期:2011/07/19 18:47 （中央社記者陳麗婷台北19日電）健保局今天表示，有關DRGs包裹支付制度，若醫院認為有更好的特殊醫療材料，可以提出給付申請，但不能再要求民眾自費，造成多重負擔。台灣私立醫療院所協會質疑健保局推DRGs（住院診斷關聯群）、禁自費項目，有圖利醫療保險業者之嫌，呼籲監察院主動介入調查。行政院衛生署中央健康保險局醫務管理組組長蔡淑鈴受訪表示，DRGs包裹支付制度針對骨科、心臟等手術項目提供包裹給付，從檢查、藥費、特材、服務費全部包括在內，醫院不能再要求民眾自費。有醫院認為有更好的特殊材料、藥品適合民眾使用，因此提出要民眾自費。但蔡淑鈴說，在DRGs中健保已經給付給醫院費用，若醫院又向民眾要求自費，等於醫院收取多方費用，且民眾額外負擔。蔡淑鈴說，若醫院認為有更好的特殊材料等，可以向健保局提出列項申請，健保局會了解這項特殊材料是否真的比傳統的好，若效果真的比傳統好，就會評估納入給付，改用較好的特殊材料，健保局也會跟廠商議價，以較低的價錢購買。蔡淑鈴說，DRGs實施以來已經有很多新的特殊材料項目被新增，因此，醫院大可提出列項申請，但不能向健保局領了健保費，又要讓民眾自費購買特殊材料，這樣的邏輯是不對的。1000719 -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 211.22.162.114

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