[新聞] 內視鏡或開腹才能100%確診（盲腸炎）

看板medache (醫療心酸)作者bpnoi (????????????????)時間14年前 (2011/12/12 08:14)推噓1(1推 0噓 1→)

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http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33880998/IssueID/20111212 內視鏡或開腹才能100%確診 2011年 12月12日憩室炎診斷成盲腸炎，害八旬老婦白挨一刀，彰濱秀傳醫院院長楊大羽說，多年前也曾碰過一名老翁右下腹痛，原以為是盲腸炎，開刀後發現是魚刺卡住導致憩室炎，取出魚刺才免於戳破腸子導致腹膜炎。楊大羽解釋，闌尾與憩室位置相近，症狀都是右下腹疼痛，由於闌尾容易感染破裂導致腹膜炎，引發生命危險，醫師應會開刀避免遺憾。憩室炎只需抗生素中國醫藥大學附設醫院外傷科醫師王毓駿指出，憩室是大腸內長期壓力過大，往外突出的小空腔，一旦阻塞即可能發炎，年紀愈大發生率愈高，「六十歲以上憩室炎與闌尾炎發生率相近，要特別小心」。王毓駿說，而年紀大的患者，一般會建議動腹腔鏡手術以內視鏡確認是憩室炎或盲腸炎；另一種則是以電腦斷層確認。但他坦言，醫師診斷盲腸炎正確度平均約九成，斷層掃描診斷正確率約九成八，只有內視鏡或開腹手術才能百分之百確認。王毓駿指根據醫學期刊顯示，結腸到盲腸都可能產生憩室炎，盲腸炎通常確診即開刀切除；但憩室炎沒有破裂出血或大腸阻塞等併發症，只打抗生素治療，「一般東方人建議復發三次以上才考慮手術治療，西方人則建議復發即開刀」。記者曾雪蒨 -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.141.33.204