[論壇] 問題不在醫院,在院長!
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熱門話題-問題不在醫院,在院長!
2012-06-08 00:36 中國時報 【章貢/北市(醫師)】
昨日楊志良教授的「笨蛋,問題在醫院」,認為「問題在於若干醫院領導者的心態
及作為」,筆者非常贊同,在此再加強說明。
以筆者熟悉的某兩家地區醫院為例,他們院長的薪資所得,都是以部屬醫師業務薪
資所得前百分之二十(或三十)最高者平均後、再乘某個倍數;如果這些醫師所得愈高,
則他們院長所得愈高,相反地,如果所有醫師所得愈平均,則院長所得愈與部屬接近,也
就是說愈不比屬下高。
依據人性,誰都希望自己薪資愈高愈好,因此,這些院長莫不希望該院出現客源滾
滾明星級的醫師,最好大部分患者集中在那些百分之二十(或三十)的少數醫師身上。利
之所在,這些醫師在該院都恃寵而驕,院長待之如上賓,久而久之,強者愈強、弱者恆弱
,各部科薪資成M形分布。更可怕的是各部科受到長官「關愛的眼神」、對它的期盼或投
資亦成M形分布。日久見人「薪」,弱勢科醫師隱忍、或是尋求第二專長、甚至離職他去
,醫學院畢業生看在眼裡當然也不樂意投身於這類的科別;這個因素若再加上責任重、風
險高,醫療四大皆空於焉形成。
楊教授說的沒錯,但更深的問題在於誰能調整醫院領導者的心態?又如何監督或改
正他們的作為?哀哉!
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