[新聞] 健保可能不再吃到飽 部分負擔研議大修
http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201801120071-1.aspx
健保可能不再吃到飽 部分負擔研議大修
(中央社記者張茗喧台北12日電)台灣健保花小錢能做遍各種檢查,常遭詬病「吃到飽」
。健保署去年起研議修法,擬將施行23年的「定額制」改為「定率制」,醫療費用越高、
負擔越重,未來就醫費用恐喊漲。
衛生福利部中央健康保險署副署長蔡淑鈴今天告訴中央社記者說,根據現行規定,民眾到
醫療院所就醫時,除了掛號費以外,還須支付新台幣50至550元不等的門、急診部分負擔
,以及最高200元的藥品部分負擔,也就是所謂的「定額制」。
但實際上,依照「全民健康保險法」第43條規定,部分負擔應該是「定率制」,民眾到一
般診所、門診或急診就醫時,應自行負擔診察、藥費、處置費、手術費等「醫療費用」的
20%,未經轉診到大醫院門診就醫,部分負擔甚至高達30%至50%。
既然如此,現行健保為何是定額、而非定率,蔡淑鈴解釋,全民健保23年前開辦時原本是
採用定率制,但因看個病貴到嚇死人被罵翻,僅實施短短1個月就宣布改採定額制,就這
麼沿用至今。
不過,隨著健保日益普及,越來越多民眾沒事就愛「逛醫院」,每年都有就醫破500次的
「看病王」、沒事做電腦斷層的「檢查王」、每4天驗一次血的「血檢王」,甚至很多人
領了藥品卻不按時服藥,一年超過193公噸藥品進了垃圾桶,造成許多醫療浪費。
蔡淑鈴說,正因如此,醫界近年經常批評健保就像「吃到飽」,繳個幾百元就能任意做檢
查,就算一次拿幾千、幾萬元的藥也只要付200元,但若馬上回歸定率制,不只醫界不敢
做,民眾也吃不消。
以C肝口服新藥為例,每次療程約25萬元,還沒加上掛號、診察等費用,單單藥費就要價
5萬至12.5萬元,更別說那些比C肝更花錢的疾病,還有一生都得用藥的慢性病患者,醫療
費用恐怕更驚人。
蔡淑鈴指出,為了讓健保資源更具公平性、強化使用者付費,健保署去年開始研議修法,
盼訂出一個可行的負擔比率,但因這一修法涉及到全台2300萬人的就醫權益,必須審慎評
估、通盤考量。
不過,一旦部分負擔回歸定率制,等於每次就醫都得依照醫療費用比率計算應繳費用,手
術、檢驗做得越多或是藥費越貴,就醫費用就越貴,恐衝擊重病患者以及經濟弱勢民眾。
她強調,部分負擔修法「牽一髮動全身」,未來除了調整負擔比率以外,也會討論定額制
存廢、定率上限金額等相關配套,避免傷及經濟弱勢民眾和重症患者權益,等到初步草案
出爐後,會再邀集各界專家開會討論,會審慎再審慎,絕不會匆忙上路。1070112
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.200.210.30
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medache/M.1515769240.A.B5B.html
推
01/13 08:36,
7年前
, 1F
01/13 08:36, 1F
推
01/13 08:57,
7年前
, 2F
01/13 08:57, 2F
推
01/14 01:03,
7年前
, 3F
01/14 01:03, 3F
→
01/14 09:40,
7年前
, 4F
01/14 09:40, 4F
推
01/14 20:35,
7年前
, 5F
01/14 20:35, 5F
推
01/14 20:38,
7年前
, 6F
01/14 20:38, 6F
→
01/14 20:39,
7年前
, 7F
01/14 20:39, 7F
推
01/15 11:49,
7年前
, 8F
01/15 11:49, 8F
→
01/15 11:50,
7年前
, 9F
01/15 11:50, 9F
→
01/15 12:39,
7年前
, 10F
01/15 12:39, 10F
→
01/15 12:39,
7年前
, 11F
01/15 12:39, 11F
推
01/16 17:46,
7年前
, 12F
01/16 17:46, 12F
medache 近期熱門文章
PTT職涯區 即時熱門文章
32
79
120
194