[新聞] 一至三期腎病照護計畫 明年開辦
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100918/2/2dabp.html
監察委員點名台北某聯合診所一年洗腎給付高達一億多元,健保局昨拒絕透露是哪一家診
所,僅表示只要是四十床以上的洗腎中心,就有可能有如此高的收入。
健保局醫務管理組組長蔡淑鈴表示,健保給付血液透析是採定額的包裹給付,每人次約四
千元,但健保局明確規定,洗腎中心每十五床就得配置一名醫師。只要是四十床以上規模
,且一天三班排班都滿床,一年就有可能給付超過一億元。目前,全台大於四十床規模的
洗腎中心約十家。
監委指北市某聯合診所三名醫師平每人一年健保收入四千八百多萬元,蔡淑鈴則強調,不
能光從健保給付洗腎點值,直接去推算醫師個人的收入,因為洗腎中心的洗腎機、水過濾
器、藥水和耗材,也占洗腎中心一大支出,不是所有給付都給醫師,如果是小規模且占床
率不高的洗腎中心,「醫師也賺不了什麼錢」。
根據健保統計,洗腎一年花費三○二點六億元,占健保全年醫療支出的百分之六點三三,
呼吸器給付一年花費近二四三億元,占健保支出百分之四點七六 。國內每年新增百人需
要洗腎,蔡淑鈴坦言,由於糖尿病、高血壓末期都可能合併腎衰竭,還有某些民眾愛吃偏
方及草藥,這些都是洗腎人口增加原因。
蔡淑鈴說,台灣洗腎發生率高居全球之冠,健保局兩年前啟動第三期至第五期腎臟病人衛
教計畫,發現洗腎發生率略有下降,該局打算明年開辦第一期至第三期腎臟病人照護計畫
,期能在病人的腎臟病症狀還不明顯時就積極治療,避免病況惡化,並加強推動腎臟移植
,讓病人有機會康復。
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