[新聞] 兒童住院給付健保明年起限縮

看板medstudent (醫學生)作者imskye (^__^)時間15年前 (2010/11/13 23:41)推噓7(10推 3噓 7→)

留言20則, 14人參與討論串1/1

健保財務吃緊，繼骨鬆藥之後，限縮之手也伸向兒童住院給付。健保局擬明年將兒童住院納入ＤＲＧ（住院診斷關聯群），即採定額方式給付，引起兒科醫界反彈，擔心因此迫使醫院選擇容易治療的病患，需要複雜治療的兒童可能成為醫院間的人球。醫界人士認為，國內生育率已經很低，在政府宣導國人多多生育的同時，兒童醫療給付卻設下更多的限制，健保窮也不能窮孩子。台灣兒科醫學會秘書長李秉穎表示，兒童的抵抗力弱，醫療花費較一般成人高，經試算結果，兒科實施ＤＲＧ後整體醫療總額明顯減少，疾病較複雜的兒童是受害最大的族群。台灣醫學中心協會秘書長陳瑞英指出，ＤＲＧ會限制並影響醫院用藥及手術耗材，甚至不收重症孩子，醫界原希望六歲以下兒童住院採實報實銷，但健保局不接受，後來醫界退到二歲以下，健保局仍不願接受。根據健保局九十七年資料，當年約有一萬五千四百位零到四歲兒童到醫院就醫，門、住診花費平均每人為八千元，換句話說，零到四歲兒童一年共花了健保一．二億，僅佔健保總醫療支出四千多億裡的一小部分。後來醫界再次退讓，希望有先天性疾病兒童不要納入ＤＲＧ，但健保局僅同意這些孩子遇到有ＤＲＧ的住院項目時，超過上限部分可一百％給付，不用打八折。醫界直言，治療一個「無肛症」的孩子大約要花上四十萬，其中許多項目未列入ＤＲＧ給付，ＤＲＧ僅給付二十多萬，即便超過上限一百％給付，仍無法彌補定額給付部分的大額虧損。日前健保局及醫界召開醫療費用協議會議，雙方僵持不下，最後採兩案併陳送衛生署，由署長裁定。民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，ＤＲＧ才開始上路一年，支付費用還沒有校正，自費及差額給付問題也都還沒解決，為何健保局急著要對兒科實施ＤＲＧ？國外對兒童福利只有與日俱增，且孩子生病了，哪對父母不是努力去籌錢？唯獨健保局拿著計算機跟孩子計較醫療費用。健保局︰目前兒科醫療支付已較成人優惠健保局醫管組組長蔡淑鈴表示，實施ＤＲＧ的目的是要讓醫院減少不應做的檢查及開藥，讓病患早日康復出院，如果醫院做得好，反而可以省下醫療費用。再者，目前對於兒科診察，健保亦有加成給付，醫療支付已經較成人更優惠，醫界不應將ＤＲＧ視為毒蛇猛獸，抗拒可提升醫療品質的新制度。新聞連結: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101113/78/2gvj5.html -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.46.126.174 ※ 編輯: imskye 來自: 114.46.126.174 (11/13 23:41)

噓

seatea

11/14 00:00, , 1^F

11/14 00:00, 1^F

→

seatea

11/14 00:01, , 2^F

11/14 00:01, 2^F

推

CKun

11/14 00:04, , 3^F

11/14 00:04, 3^F