[討論] 電報式的病歷

看板medstudent (醫學生)作者 (西西‧樣)時間15年前 (2010/12/10 00:14), 編輯推噓3(305)
留言8則, 7人參與, 最新討論串1/1
病歷目的應該還是在呈現病況, 之前聽一些病歷的課, 那些大老們也都認為電報式的病歷是可以接受的, 可是不知道現實中, 大家用電報式的方法來寫病歷的多嗎? 還是都用傳統敍述式的呢? ps. 個人是很推祟電報式的啦... 覺得字會變少, 重點應該比較容易呈現, 而且未來如果用翻譯軟體各國語言互翻應該也會有比較高的正確性.. 補充一下電報式的和傳統敍述式的差異: 電報式: 男性, 45歲, 頭痛3天... 敍述式: 45歲男性因為頭痛3天來看診, ... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.170.196.81

12/10 12:48, , 1F
電報式?
12/10 12:48, 1F
※ 編輯: c2yuan 來自: 118.170.196.81 (12/10 13:39)

12/10 13:37, , 2F
什麼是電報式病歷?
12/10 13:37, 2F

12/10 16:17, , 3F
想要被電爆的...
12/10 16:17, 3F

12/10 17:00, , 4F
有啊,急診不是都用電報式寫法嗎?但在病房我還真沒看過...
12/10 17:00, 4F

12/10 21:37, , 5F
Weekly summary, On/Off service note 都很適合這樣寫
12/10 21:37, 5F

12/10 22:28, , 6F
以前有遇過內科VS要求我把Weekly summary都改成條列式的
12/10 22:28, 6F

12/10 22:28, , 7F
他說不然太亂了...沒人會想看~~~
12/10 22:28, 7F

12/10 22:44, , 8F
如果能全部改成這樣寫, 應該會輕鬆很多(製做form也容易)
12/10 22:44, 8F
文章代碼(AID): #1D0G1Hgy (medstudent)
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