[新聞] 一百年醫院評鑑 人力不足…死當
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2010-12-26 中國時報 黃天如／台北報導
衛生署草擬中的《一百年醫院評鑑草案》，將現有五○八項評鑑
項目精簡為二三八項，各級醫院除須通過一定比例項目，其中醫事人力
配置還訂為必要項目，醫院若未依規定聘足人手，恐將面臨「死當」，
無法與健保特約，只有關門大吉。相關規定最快將於十二月卅一日起公
告實施。
衛生署醫事處長石崇良表示，醫事人力對一些小醫院來說，確實
是很大的成本壓力，目前全國約有五百家醫院，一百年醫院評鑑新制實
施後，推估至少將有六％、約卅家醫院，可能會撐不下去。
一百年醫院評鑑新制最關鍵的「改革」，就是把醫師、護士、藥
師、醫檢師、放射師、復健師、營養師等七項醫事人力配置，列為必要
項目，且一旦評鑑不合格，有可能連「補考」，也就是申請覆評的機會
都沒有，就直接評鑑不合格。
石崇良說，醫院評鑑對醫事人力的要求，比《醫療機構設置標準》
還嚴格，以藥師為例，醫療機構設置標準只要求病房每五十床應聘一名
藥師，醫院評鑑則附加規定，門診平均每日開出五十張處方箋，即須加
聘一名藥師。
但事關龐大的人事成本，加上舊制並未將醫事人力列為必要項目，
所以過去部分醫院就算未聘足人力，醫院評鑑照樣可以過關，但未來這
種情況將成為絕響。
對此不少醫院私下抱怨，不是院方不肯請人，實在是健保給付「
摳」得太緊，像藥師每調劑一張處方箋，健保只給付卅元，若以一家醫
院門診每天平均開出一百張處方箋，健保每月只給付六萬六千元，卻須
增聘兩名藥師，根本強人所難。
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