Re: [討論] 救護相關題目。希望大大們幫忙

看板medstudent (醫學生)作者isnissan (nissan)時間15年前 (2011/01/24 13:13)推噓2(2推 0噓 8→)

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※ 引述《GrayChu (:))》之銘言： : 因為參加了簡單的初級救護員訓練 : 就練習了一些考題 : 這些考題，沒有標準解答，也沒有公布的詳解 : 裡面有一些我作了很有問題 : 畢竟沒有正確答案。。google也只是得到片面資訊而已 : 所以。。 : 希望MED專業的大大們可以幫幫忙 : 幫我解決一些問題 (站內信or推文都可) : 裡面第94題是我最想知道正解的題目 : 希望大大們如果沒空一題一題看，也可以針對94題給點意見 : 以下是我在問題之中。。遇到有疑惑的 : 希望專業的大大們可以幫幫忙。想一個最佳解答 ^^ : ------------------ 這根本是考急診的考題嘛... 考EMT1也太刁難了 : 29. 一名五十歲的男性車禍受傷，初期血壓為160/90，脈膊為120，強而規律。但五分鐘後 : ，血壓降為140/80，脈膊為130，弱而規律。再十分鐘後，血壓再度降為120/70，脈膊轉為 : 156，微弱。患者可能是: : A. 生命力強，且血壓回歸正常。 : B. 有休克之傾向 : C. 急性高血壓 : D. 血壓計故障 : 其實我想選D。。因為我不大懂為什麼BP下降到穩定，而P卻變成很奇怪 : > 口 < 可是感覺選D就很不專業。。。冏rz : ------------------- B 他已經進行到hypovolemic shock stage 2 身為一個EMT 一定要相信不正常的vital signs 如果都只是想成那是機器問題那很容易吃大虧這個病人很可能已經出血1000cc了只是他還年輕symptmatic tone增加所以血壓還維持在正常不趕快resustation 他等一下就shock給你看(其實他已經在shock了) : 30. 一輛車撞上電線杆，導致車內一名27歲駕駛男子昏迷。頭部，背部及肩膀 : 皆有嚴重淤青，眼球充血腫脤，嘴唇腫脤為發酣型。他目前的狀態可能是: : A. 急性心肌硬塞 : B. 嚴重窒息 : C. 肺水腫 : D. 肺氣腫 : 我選B。。cyanosis很明顯。。27歲男不太容易選AC : ------------------- B : 34. 下列哪種藥物可能造成意識不清，反應遲緩，呼吸淺: : A. 古柯鹼 : B. 紅中 : C. 安眠藥 : D. 酒精 : 不會 Orz : ------------------- 這一題也很怪感覺所有的答案都有可能不過應該不是cocaine 因為他會讓symptmatic tone上升其他的好像都會ㄟ... : 36. 何種中毒可用活性碳: : A. 漂白劑 : B. 浴廁清潔劑 : C. 阿斯匹靈 : D. 排水管清潔劑 : 不懂+不會+google到一些怪東西 : ------------------- C active charcoal不能吸附酸鹼重金屬 : 42. 一名8歲男童，氣喘且呼吸急促而無法給予氧氣罩，應該如何處理? : A. 強制戴上氧氣罩 : B. 送醫，得以進行氧氣輸送 : C. 待病患無意識後再進行氧氣輸送 : D. 將氧氣罩放在病患的臉旁以增加循環氧量 : 我選B。。只是題目給的狀況真的怪冏的 : ------------------- 看不懂選D : 71. 成人心肺復甦收縮壓為: : A. 80/min. : B. 90/min. : C. 100/min. : D. 120/min. : 我選C 。。只是我搞不懂 = =?? CPR 的 SP 是在指甚啥 ?? 沒學過 : ------------------- 題目怪怪的他想問的應該是CPCR的時候壓胸速度應該多少依照2005年ACLS guideline 要選C 依照2010年ACLS guideline 選C跟D都對 (至少100/min) : 84. 一名19歲女性被發現昏迷於巷內，已失去意識且無法回應。膧孔縮小，生命指數為P— : 60，弱而規律；BP—80/50； R—6，淺而規律。可能是過量服用下列何項藥物: : A. 安非他命 : B. 迷幻劑 : C. 麻醉劑 : D. 抗精神病藥 : A吧。。不過 BCD有甚麼不一樣呀 = =?? 還沒上到Nerve的Pharmacy 不太瞭 : ------------------ 一定不會是A Amphtamine是symptomimic drug 會pupil dilate, Hypertension, tachycardia.. 我猜是C opioid類的藥物會造成上述症狀 : 87. 一名17歲孕婦懷第一胎已七個月。頭痛劇烈，視線出現黑點，腹部疼痛，臉、腳、手 : 皆呈浮腫狀態。這名孕婦有什麼的危險: : A. 心肌硬塞 : B. 抽筋發作 : C. 中風 : D. 早產 : 看起來就像是CVA 。。不過不知耶 > 3 < : ----------------- B 這題是考preeclampsia 不過為什麼EMT1要考這個?? : 94. 車禍現場發現下列病患; : 病患1：一名26歲男性右手臂疼痛，腫脹，軟柔而淤青。仍可測到末稍脈膊。生命指數為P : —100, 強, 規律; BP—140/70; R—20, 規律而流暢。 : 病患2：一名22歲女性臉部及脖子嚴重創傷，發紺。生命指數為P—140, 弱, 規律; BP— : 68/50; R—40, 不規律且不流暢。 : 病患3：一名23歲女性嚴重下腹部疼痛且一碰就痛而突起。她仍繫著安帶。 : 生命指數P—130, 弱而規律; BP—80/50; R—26, 淺而規律。 : 病患４：一名30歲男性四肢麻木，頭部前額嚴動撕裂傷。生命指數為P—80, 強而規律; BP : —126/70; R—16, 淺而規律。 : 您會按下列何項順序處理病患狀況? : A. 3, 2, 4, 1 : B. 2, 3, 4, 1 : C. 3, 2, 1, 4 : D. 2, 4, 3, 1 : 關於這題。。病患4看起來是創傷非危急病患3則是非創傷危急 : 所以是 2 --> 4 or 3 --> 1 呢冏rz B 2341 依據ATLC 的primary及secondary survay就知道答案了 2 Airway 先protect是毋庸置疑的 1 了不起懷疑humoral fracture, non open, 了不起出血750ml 死不了的放最後面 3跟4 的區分就看他們死的快不快 3 懷疑plevic fracture or internal bleeding 已經shock到 80/50了等等大概就量不到了別懷疑快送醫等車的時候就先set line吧 4 最有可能致命的是ICH 目前能做的就是先cove傷口不要繼續出血 protect C spine 他也不像high level C spine injury (如果是的話呼吸心跳會有問題 triage馬上往上跳一級但是對於我而言我一樣會把2擺在他前面主要是因為2救活後CPC應該很好但是如果4已經是high level C spine injury了那就回來很可能躺床一輩子) Anyway 以目前的題意來看這題選2341沒什麼問題 : ------------------ : 99. 一名14歲女童嚴重氣喘病發而意識清醒，下列哪一項輸氧最適合: : A. 非吸入面罩 : B. 鼻管 : C. 簡易型面罩 : D. 袋瓣罩 : 話說應該是C啦。。只是。。。 : 沒有臨床經驗QQ 。。想問說給B會不會也可以呀 > , < : ------------------ C B會CO2 retention : 103. 禁止使用硝化甘油之情況，包括: : A. 脈膊每分鐘跳動次數低於100次 : B. 肺部出現呼吸短促及肺水腫之聲音 : C. 患者於十分鐘內服用了三顆硝化甘油 : D. 收縮壓大於100mmHg : 不懂 ?? 學CAD時也沒學過NTG甚麼大禁忌症 ?? : ------------------ 這題只能選C 但是也不是絕對禁忌只是已經吃了三顆還沒用就很可能是STEMI 快送醫 NTG 的 contraindication應該是 hypotenion或是之前服用威而剛 : 111. 一名72歲男性，右手和右腳不便行動，且一邊嘴角流口水，感到頭暈，他的BP是 : 160/110。請問題下列何項最適當: : A. 在送醫的同時，平躺及腳部抬高 : B. 給予硝化甘油 : C. 給予正壓呼吸 : D. 送醫不便行動側朝下 : 這應該是 CVA病人吧 ^^ 我選A : ----------------- 一定不會是A 因為如果是ICH 會讓他的出血更嚴重這題選D 原因只是要讓他的口水流得下來...別嗆到了 : 以上是我遇到不會的問題 : 希望有這方面專業的大大們 : 可以幫幫忙唷 ~ > 3 < : 站內信也可以唷 : 感恩 (跪拜加油你不會這些題目還蠻正常的... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 122.116.28.89