流水帳（三）

看板medstudent (醫學生)作者psyooooong (psyooooong)時間15年前 (2011/02/03 23:03)推噓5(5推 0噓 2→)

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處理完酒癮病患後已經將近十二點學長便先回去值班室休息（嗚嗚）而我也準備要好好來寫前面幾個人的急診病歷就在這個moment 剛剛那個混血兒的媽媽忽然又來到護理站找我說有事必須要跟我談一談我看她一臉愁容只好壓抑住滿心拒絕她的念頭再次跟她走進會談室（會談室根本就是惡靈古堡，一旦走進去就萬難脫身）她跟我說她兒子生病這麼久以來她都不知道要怎麼跟她兒子溝通（我心想：我也不知道，而且妳要是都知道那妳也病得不輕）她看我和她兒子聊得蠻來的（頭啦～尼采什麼鬼，跟她兒子講話只要故作深奧就可以看起來聊得很來，誰知道在她兒子在講什麼鬼）所以她打算跟我談談她跟兒子相處的困擾（阿阿阿阿阿阿阿妳還沒講我就知道接下來要困擾的是我了！！！）果然她就從盤古開天闢地談起述說她跟她老公相戀的過程、如何生下這個孩子這孩子從小有什麼異於常人的地方又為什麼會變成現在這個樣子兒子的老師跟她說了什麼以前看的醫生又如何如何安眠藥吃了越來越沒效果 blah blah blah …… 我那時強撐著眼皮極力想裝出同理她處境的樣子雖然我的感性告訴我：對！你應該要關心她她和兒子的相處有這麼多的挫折也許她一直沒有發洩的管道我這時的傾聽也許能帶給她一些勇氣blah blah blah …… 但是我的理智在跟我說：幹！你要是再不賞她兩巴掌就要聽她講到天亮了誰知道天亮前還會有幾個病人會被送到急診來？我白天還要接著繼續上班ㄟ！！！好在在我的理智崩潰之前又有一個病人被送到了急診（這到底是好事還是壞事阿？！）我離開惡靈古堡轉向面對下一個病患（咦？睡眠呢？）第七位來診也是我們醫院的老客戶根據舊病歷的厚度顯示為藍鑽級他是一位中年男子長久以來的診斷是精神分裂症因為最近屢有怪異行為而且晚上又和親人發生衝突所以被送來急診處理他其實平常的職業功能還不差是醫院清潔隊的一員只是這個禮拜一直在家燒香、一根接一根又會到處去撿佛像、佛照所以知之甚詳的家人就感覺他應該快要發病了（很多慢性病友的家人都已經鍛鍊出這種直覺）會談的過程中病人顯得非常躁動誇大會說自己是佛祖很多事情是「天機不可洩漏」他講話滔滔不絕、難以制止感覺很像是躁症發作的症狀一問之下太太說他最近會瘋狂採購小鳥買了三四十籠這種無節制的消費（或者投資、玩樂）行為也是躁症的診斷標準之一（那我認識的那些女性朋友們的瘋狂電視購物行徑算不算病態呢？？？）總之我越問越覺得他這個episode似乎不只是精神分裂症也許要r/o bipolar disorder 或 schizoaffective disorder, whatever... 但是診斷在這邊還不是最要緊的事重點是病人的去留因為時間已晚（我跟混血兒的媽媽談了一個多小時有吧囧）、他家人又不放心便先安排他急診留院觀察（顯示為急診人數越塞越多）又在這個moment 急診護士跟我說白天留觀的某位男性自殺病人他的父親在晚間因為跌倒猝逝陪伴病人留觀的妹妹只好趕回家裏處理我心裡OS媽呀這妹妹也太慘了吧哥哥自殺爸爸猝逝怎麼會這麼衰的事情湊在一起發生而且病人都已經想要自殺了忽然聽到父親過世豈不更難過？（但說句不中聽的話，在精神科什麼事都有可能，天曉得父親會不會是病人的壓力源，也許父親過世反而讓他鬆了一口氣？）但事情都已經發生了我還是得去關心一下病人現在的情緒好在談過一陣子之後病人似乎沒有更絕望的想法只說想讓自己好好消化一下悲傷雖然他難以入眠但我也不打算讓他吃安眠藥就留給他一些時間悲傷吧其實那天值班我接病人接到快要吐了沒想到現在一一回憶記錄起來一樣有種想吐的感覺 =.= 很快地我的第八個急診病人就來了冏冏冏冏 -- 塞翁@精神科。事件簿。 http://psyooooong.blogspot.com/ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.137.143.96