[新聞] 落實分級醫療籲請共同支持整合照護
中華民國醫師公會全國聯合會
100年「西醫基層診所以病人為中心整合照護計畫」原訂申請期限至 2月15日,
因適逢春節假期,本會已建議並獲中央健保局同意展延:診所請於3月15日前向
所屬之健保局分區業務組提出書面申請;於4月15日前完成VPN個案管理登錄上傳
作業。
為提升基層醫療品質,本會極力向衛生署「全民健保醫療費用協定委員會」
爭取通過 100年「西醫基層診所以病人為中心整合照護計畫」,預算共2億元。
計畫期間自100年1月3日至12月31日止;並已協調中央健保局,診所每收案一名病人,
年度照護費為600元(固定點值非浮動);行政作業非常簡易,健保局已將各診所符合
照護對象之名單建置於VPN,參與診所至VPN勾選收案對象後上傳即可,診所不必委外
辦理行政登錄等作業,節省成本。
年度照護費600元;其中30%(180元)為基本承作費用,70%(420元)依個案
「就醫次數」及「醫療費用」下降比例核發不等之費用。依據健保局統計,符合收案
條件之病人約47萬人,可收案診所家數8,777家;截至2月17日止,符合資格並已提出
申辦診所有732家,僅占8%(台北區11%、北區3%、中區14%、南區5%、高屏區6%、
東區2%)。
本計畫係針對基層診所就醫之「慢性病」或「門診就醫次數過高」病人,
採用「以病人為中心」之個案管理醫療照護模式,提供整合性的醫療照護服務,
藉以降低其「就醫次數」及「醫療費用」。彌補沒有參加家庭醫師整合性照護計畫
的病人,亦能由其固定就醫之診所得到完整照護,以扎根家庭醫師之概念。(家庭醫師
整合性照護計畫係以「社區醫療群」之群體力量提供醫療服務;本計畫為「個別診所」
提供照護)。
同時達成促進病情穩定之慢性病病人留至基層照護之目標;本計畫並核付「轉診
獎勵費」,藉此推動落實分級醫療,促進層級間之轉診,以提升醫療資源使用效率。
籲請基層診所踴躍申請,落實「基層為民眾健康守門員」及「厝邊好醫師」;若本
年度執行效良好,亦有助於爭取101年基層總額醫療費用成長率。
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老實說…最後一句我看不出跟整篇有何關連?
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