[討論] 何謂過勞死?
成大醫院網站首頁本來有刊登過勞門診及過勞的相關資訊,前幾天還有看到的,
現在找不到了,恐怕是怕自打嘴巴吧!我記得成大原文有提到時常連續工作10小時、須輪
值夜班....都可屬於過勞。 (下面刊登健康世界雜誌過勞死定義一文)
但學長及本院及其他醫院的住院醫師、intern 常24小時值班後隔天繼續上班10幾小時
其他民眾超時工作醫院都願意給予過勞之定義了?
為何對R與INTERN 長期36小時工作視為理所當然?更吐血的是INTERN明明要cover3個病房區
(10A 7C 6C) 為何我看到的新聞寫的是10A而已,還寫8點上班5點下班?
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成大一句話說是媒體斷章取義,那成大難道不會自己買新聞,辦記者會嗎?
還是成大講話避重就輕 默許媒體亂報?
出了事成大只會傳封請各位同仁堅守工作崗位時也要為自己健康把關
隔幾天再傳封簡訊要我們員工捐款= = 卻不願改善不合理超時值班殺人制度
當R與INTERN倒下時 大頭們再說一定是身體本來就有問題 ...風涼話
=> 這就是醜陋的資方真面目 (唉~因為倒下的不是他的孩子)
※身為高醫人,捐款為學長盡一分心力,絕對沒問題!我要捐出成大給我的
血汗值班費,但希望我們員工捐的千萬不要被以"醫院之名義"當作給賠償金= =
要員工樂捐之前,希望醫院就此事件先改革不合理工作制度、撫卹家屬,不要逃避責任!
瘋狂慶祝興建新院區,增設新病房,R與INTERN人力卻不增加,往後一定還有人倒下!
※本文轉錄自三本健康世界雜誌2006年8月號(143期)
何謂過勞死?
過勞死一辭出自日本,是一位日本醫學權威(Tetsunojo Uehata)所創造出來的名辭,
但它不能算是一個醫學上的正式診斷名稱。在英文中似乎也找不出一個完全對應的病名。
過勞死的定義是:因為有害身心的持續工作,使工作者的生活節奏被打亂,加上休閒不
夠,疲勞長期蓄積,使原有的心血管疾病(如:粥狀動脈硬化、高血壓、冠心症等)快速
惡化,導致突然病發,衰竭而亡。
為何會過勞死?
簡單來說,"過勞"是一種身心耗弱的狀態,是長期暴露於工作壓力下的結果。
而"過勞死"則是,長期身心過度疲勞所誘發的猝死。
所以,"過勞"是一個過程,"過勞死"則是其結果。
超時工作、壓力過大、睡眠不足、沒有休閒,是過勞的主要原因。
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長期過勞所產生的身心上的長期壓力,會使一個人的腸胃機能失常、免疫功能失調、
情緒低落、焦慮、血壓升高、血脂異常、動脈加速硬化。一但過勞成為一種習慣,或者
成為一個不得不去承受的壓力時,健康狀況將會逐漸惡化。最後,某個突然增加的超時工
作,或者突然增加的心理負擔,就成了壓垮駱駝的最後一根稻草,於是過勞死就發生了。
根據資料顯示,過勞死病例中最常見的直接死因是,中風及心臟病發作。
這裡所謂的心臟病發作,包括了:心肌梗塞、心臟衰竭、及主動瘤破裂等。
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不論是中風或者心臟病發作,都和粥狀動脈硬化的發生有關。粥狀動脈硬化的形成,
是日積月累慢慢發展出來的。可是,過勞死的好發對象卻是30-50歲的青壯族群。
可見長期承受過大的身心壓力、加上作息飲食不正常、缺少運動,會使動脈血管加速老化
,這才是過勞死的真正原因。
過勞死的高危險群
過勞死既然和長期身心壓力的過度負荷有關,那麼,過勞死的發生與否,當然就和工作
時數和工作量的客觀因素,以及個人對壓力承受的主觀因素兩者皆有關。面對壓力時的
態度及調適能力,當然也會影響一個人對壓力的承受能力。不過某些族群的人確實特別
容易碰到過勞的困境,因而承受較高的過勞死的風險。這些過勞死的高危險群包括:
1. 對工作的成效有過度的期待,而且容易緊張的人
2. 狂熱於工作 遺忘生活品質之重要性的人
3. 不懂拒絕別人,有求必應,盡攬責任的人
4. 工作單調無趣,且工作量大的人
5. 需輪值大夜班,卻適應不良的人
6. 需直接面對服務對象,經常需面對挑剔的人,如:"醫療人員"、老師、警察、顧問人員
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…等
另外,統計上還發現,白領上班族通常比藍領階級承受較大的工作壓力;
主管經理階級也常常較一般員工感受到較大的壓力;30歲到50歲,正值事業開發成長時期
的青壯年族群,承受較大壓力的比例在各年齡群中最高;教育程度越高者,感受到的事業
壓力比教育程度低者大。
過勞的症狀及徵候
當一個人正承受身心上的過大壓力,有過勞現象時,可能出現如下的症狀及徵候:
1. 經常覺得很疲倦
2. 面對工作時充滿質疑、批評、厭惡等負面情緒
3. 覺得生活失去樂趣,連休閒娛樂都覺得是一種負擔
4. 面對同儕或是服務對象時,會顯得很沒有耐心
5. 覺得正面對不可能超越的障礙
6. 睡眠習慣改變
7. 食慾、性慾改變
8. 經常頭痛、頸部酸痛、腰酸背痛
因為,過勞是一過程,過勞死是一個結果。所以,要避免步上通往過勞死的險途,
就必須時時檢視自己,看看自己是否正承受著上述的症狀及徵候。同時提醒自己,
要給自己足夠的休閒,懂得忙裡偷閒,還要定期健康檢查。如果覺得目前的工作不適合
自己,或者已超過自己精力、能力上之所能負荷,那就換個人生跑道吧!
有時逞強一時,會搞到自己山窮水盡。相反地,一但開竅想通了,
往往只要退個小小的一步,就會豁然發現,原來自己所要面對的,可以是如此的海擴天空
。
(家庭醫學科專科醫師 張文華)
本文已刊登於三本健康世界雜誌2006年8月號(143期)
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