[問題] 請問學長姊有關神經學的問題
不好意思 想請問一個問題^^"
最近剛進去醫院見習，老師給我二個病人要我天天去觀察
其中有一個病人是老阿嬤中風 在SICU coma GCS = 4
CT 右大腦出血，右腦室也有血塊 中線有一點偏移(大約1cm)
當我去測他的GCS motor ，我用力壓她的右上眼眶，她的右半身會有abnormal extension
可是左半身沒有任何反應，
然後我換壓她的左上眼眶，一樣只有右半身會有abnormal extension
所以第一個問題 我想請問，是因為右半腦已死，所以左半身對痛覺已經沒有任何反應，
而左半腦還一息尚存，所以右半身還會有 M2 extension (decerebrate) ? 這樣以後我
可以用這樣的PE做左右腦哪邊出事的初步鑑別診斷?
第二個問題是，我觀察病人，發現他的左手有時居然會莫名的抬高，可是沒幹嘛又放下;
然後有時居然會打哈欠=.=可是已經插管也昏迷了; 而且有時還會流眼淚。 我問老師，
老師說可能是無意義的spinal cord reflex。而且抬手的動作只有左手會有(右腦中風)
所以我對這些行為覺得很奇怪@@? 請問是怎樣的解釋比較合理呢?
我有去看一下書，可是還是覺很疑惑也找不太到答案 不好意思了orz...
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