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[問題] 膝關節置換

看板medstudent (醫學生)作者 (1111)時間13年前 (2013/07/13 21:58), 編輯推噓11(11推 0噓 15→)
留言26則, 6人參與, 最新討論串1/1
各位好! 不好意思我有一個問題想要請教各位 在臨床上看到一位TKR的病人的X ray 發現在tibia implant 下面的地方有一個小小的金屬環圈 想知道各位知道那是甚麼嗎? 聽說是用來增加穩定度的?! 附圖如下 http://ppt.cc/hwNO -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 116.87.164.5
推
07/13 22:24, , 1F
你是指stem下緣嗎?
07/13 22:24, 1F
→
07/13 23:20, , 2F
不是下緣耶 是stem下面 在tibia shaft中間讓骨頭微微突出的
07/13 23:20, 2F
推
07/13 23:41, , 3F
plug,讓bone cement不要流下去
07/13 23:41, 3F
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07/13 23:45, , 4F
謝謝樓上! 這個病人的確是用cemented type沒錯
07/13 23:45, 4F
→
07/13 23:46, , 5F
但是貌似這種方式好像不常見? 所以骨泥流下去會不穩嗎?
07/13 23:46, 5F
推
07/14 00:08, , 6F
如果cement流入tibia canal太多 以後如果因為感染或是鬆脫
07/14 00:08, 6F
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07/14 00:08, , 7F
需要拔除時 會破壞太多骨質
07/14 00:08, 7F
推
07/14 00:38, , 8F
怎麼跟的刀都沒印象有放這個...?
07/14 00:38, 8F
→
07/14 00:39, , 9F
而且那這一塊如果是要revision時不會反而更?
07/14 00:39, 9F
推
07/14 01:27, , 10F
跟刀沒有看過...... +1
07/14 01:27, 10F
推
07/14 01:33, , 11F
以前的設計，現在少見
07/14 01:33, 11F
推
07/14 08:05, , 12F
那不是以前的設計 反而是新的設計
07/14 08:05, 12F
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07/14 08:06, , 13F
這張Xray顯示這病人tibia用的是revision用的tibia stem
07/14 08:06, 13F
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07/14 08:07, , 14F
因為tibia canal太鬆太寬 所以primary tibia stem卡不住
07/14 08:07, 14F
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07/14 08:08, , 15F
要用到加長型的 tibia stem
07/14 08:08, 15F
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07/14 08:09, , 16F
另外目前TKR的固定都是cemented type
07/14 08:09, 16F
推
07/14 10:39, , 17F
謝謝樓上指正，不過這是那個廠牌的，我之前到沒看過
07/14 10:39, 17F
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07/14 10:40, , 18F
之前稍微有印象Zimmer會有plug
07/14 10:40, 18F
推
07/14 10:54, , 19F
以前拔的prosthesis有遇過，不過比較常用的廠牌中
07/14 10:54, 19F
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07/14 10:55, , 20F
可能剛好很少看到
07/14 10:55, 20F
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07/14 11:53, , 21F
這個病人是用Deputy MBT sleeve, 另外想深入請問一下
07/14 11:53, 21F
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07/14 11:54, , 22F
plug通常是金屬材質的外來物, 還是病人本身的骨頭?
07/14 11:54, 22F
推
07/14 14:19, , 23F
聚乙烯P.E.外來物。有的老師會用病人自己的骨頭塞住
07/14 14:19, 23F
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07/14 14:19, , 24F
意義一樣
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07/14 14:29, , 25F
謝謝樓上! 感激~
07/14 14:29, 25F
推
07/14 19:23, , 26F
thx 解釋
07/14 19:23, 26F
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