[討論] 想請問脫水的事情
各位學長姊不好意思，我想請問一個問題
在內科病房的時候常常有病人會手腫腳腫，然後lung 聽起來有rales
然後看一下i/o 大概就連續二三天 正1000左右
(有高血壓，糖尿病)
有時候稍微評估一下就用lasix 去脫水，
但是我想請問一下，lasix 是藉由脫血管內的水從腎排出，然後third space的水再進入
血管內，所以病人會慢慢消腫，這樣的說法對吧?@@
但是如果今天病人的血中albumin太低(有蛋白尿)就不能一直打lasix，否則會愈脫水導致
血管內血流不足反而會有器管缺血的問題(變acute renal failure?)
所以要一邊補albumn + lasix 同時一起用。 <--- 這樣的處理對嗎?
若是沒有辦法補albumin 還有什麼辦法拉高血管內的滲透壓，幫水從third space拉回
減少水腫的問題呢?
不好意思
希望有大大可以幫忙 謝謝
--
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