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[新聞] 小病衝大醫院 部分負擔擬調高

看板medstudent (醫學生)作者 (Observer)時間1月前 (2025/10/04 09:40), 編輯推噓27(29推 2噓 60→)
留言91則, 31人參與, 3周前最新討論串1/1
新聞標題：小病衝大醫院 部分負擔擬調高 來源：聯合報UDN 連結：https://reurl.cc/XQn8kD 記者：翁唯真、林琮恩 內文： 代掛號商機無限，源自國人的「名醫迷思」，小病、大病都希望到大醫院，指定有名的 醫師看診，讓分級醫療形同虛設。衛福部長石崇良表示，已推動個別醫院總額，未來半年 若門診量仍不減，不排除將未經轉診直接赴醫學中心就醫的部分負擔，從現行的百分之廿 ，依健保法回歸到百分之五十。 根據健保法第四十三條規定，保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之廿，居家照護 醫療費用的百分之五。但不經轉診，於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，應分 別負擔其百分之卅、百分之四十及百分之五十的部分負擔。 石崇良表示，現行未依照健保法收取高比率的部分負擔，主要是因為醫學中心的任務是救 治病況複雜的患者，因此初步先施行「個別醫院總額」制度，要求醫學中心門診占率不得 高於百分之五十五，門診成長率如超標，給付將被打折，甚至不予給付。 衛福部目前正在觀察各層級醫院，在個別醫院總額制度推行後，收治輕症或穩定慢性病患 的占比，若未來監測半年占比依舊太高，將研擬落實健保法規定，目前未經轉診赴醫學中 心就醫的民眾收取的部分負擔為百分之廿，不排除回歸到健保法規定的百分之五十。 醫改會研發組副組長吳奎彥說，越級就醫不單是病人問題，也應釐清醫院是否有將輕症患 者下轉，提升民眾就醫的部分負擔，盼衛福部提出實證，證實提高部分負擔能落實分級醫 療，再討論是否推行。 健保署前署長李伯璋說，落實分級醫療是正確方向，但要調高未經轉診赴醫學中心就醫的 部分負擔，需在政策執行前教育民眾，若以強迫方式調升費用，民眾恐難以接受，且調升 部分負擔所增加的金額，對富人來說差別不大，但經濟弱勢民眾將具影響，萬一演變成窮 人無法到醫學中心就醫，恐與健保的精神背道而馳。 李伯璋建議，應先控制醫療浪費，再逐步「實施使用者付費」的部分負擔，才不會瞬間增 加民眾財務壓力。 台大醫院醫務秘書陳彥元說，政府拋出調升未轉診直接至醫學中心的部分負擔五成，絕非 是針對正派經營的醫學中心，未來若執行細節出爐，台大醫院院方會配合執行醫療業務。 心得： 石崇良最近動作很多 弄完這個部分負擔應該就會被犧牲下台了？ ----- Sent from PttX on my Android -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.26.118 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1759542045.A.956.html
推
10/04 10:28, 1月前 , 1F
沒其實我很看好他
10/04 10:28, 1F
→
10/04 10:28, 1月前 , 2F
他今天敢做這麼多動作就是上面有授意了
10/04 10:28, 2F
推
10/04 11:12, 1月前 , 3F
一直不依法行政真的鄉愿
10/04 11:12, 3F
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10/04 11:57, 1月前 , 4F
這年頭只需要依黨行政，法自然會跟上
10/04 11:57, 4F
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10/04 12:30, 1月前 , 5F
大病那些可悲的給付能看嗎 大醫院只看大病大概要賠到
10/04 12:30, 5F
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10/04 12:30, 1月前 , 6F
脫褲子了
10/04 12:30, 6F
推
10/04 13:09, 1月前 , 7F
前署長的邏輯讓人很難理解，為什麼窮人的小病就要到醫中
10/04 13:09, 7F
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10/04 13:09, 1月前 , 8F
去看，如果是病情嚴重轉診到醫中，也不會有增加負擔的問
10/04 13:09, 8F
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10/04 13:09, 1月前 , 9F
題，長官們都是共產黨精神的擁護者，健保難怪會爛掉
10/04 13:09, 9F
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10/04 16:26, 1月前 , 10F
50%厲害了，醫學中心病人絕對會減少
10/04 16:26, 10F
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10/04 16:32, 1月前 , 11F
前署長在講幹話，控制民眾浪費控制20年了，結果呢？你自己
10/04 16:32, 11F
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10/04 16:32, 1月前 , 12F
不也是失敗了？
10/04 16:32, 12F
噓
10/04 16:46, 1月前 , 13F
一直以來都是處理不了民眾 所以處理醫院醫護
10/04 16:46, 13F
噓
10/04 18:38, 1月前 , 14F
資本主義的社會不用談什麼照顧弱勢啦這是人吃人的社
10/04 18:38, 14F
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10/04 18:38, 1月前 , 15F
會囉
10/04 18:38, 15F
推
10/04 18:54, 1月前 , 16F
從來沒有處理過民眾 而且照顧弱勢是要用稅收處理
10/04 18:54, 16F
推
10/04 20:52, 1月前 , 17F
笑你不敢
10/04 20:52, 17F
推
10/04 20:55, 1月前 , 18F
輕症才是最賺錢的好嗎
10/04 20:55, 18F
推
10/04 22:09, 1月前 , 19F
看到"不排除'就知道不會實施 只是情勒一下
10/04 22:09, 19F
推
10/04 22:23, 1月前 , 20F
不排除就是不會實施
10/04 22:23, 20F
推
10/04 22:26, 1月前 , 21F
醫中只做重症靠那些卑微的點值是要餓死嗎？
10/04 22:26, 21F
推
10/04 23:33, 1月前 , 22F
台灣是資本主義社會,但是揚名世界的是社會主義式健保 科科
10/04 23:33, 22F
推
10/05 02:00, 4周前 , 23F
有醫院通過評鑑升等結果不到一年就自請降級，因為
10/05 02:00, 23F
→
10/05 02:00, 4周前 , 24F
區域醫院比地區醫院部份負擔增加被民眾抗議，如果
10/05 02:00, 24F
→
10/05 02:00, 4周前 , 25F
石蟲真的敢做我就三個月不在網路臭他
10/05 02:00, 25F
推
10/05 05:44, 4周前 , 26F
其實是共產主義的健保
10/05 05:44, 26F
→
10/05 05:46, 4周前 , 27F
對岸是共產黨
10/05 05:46, 27F
→
10/05 05:46, 4周前 , 28F
但是你聽他們都是說新時代社會主義
10/05 05:46, 28F
→
10/05 05:46, 4周前 , 29F
共產主義那套早就被他們丟掉了
10/05 05:46, 29F
→
10/05 05:46, 4周前 , 30F
全世界最共產的地方在台灣
10/05 05:46, 30F
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10/05 12:07, 4周前 , 31F
健保門診限掛，超額人數全部改自費看診。
10/05 12:07, 31F
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10/05 12:07, 4周前 , 32F
有些看到三更半夜的，真不知道跟診人員能拿多少？（醫生
10/05 12:07, 32F
→
10/05 12:07, 4周前 , 33F
還可以儲醫德值，其他人呢？）
10/05 12:07, 33F
推
10/05 12:46, 4周前 , 34F
門診健保又沒給護理費用 跟診薪水怎麼可能高
10/05 12:46, 34F
→
10/05 12:47, 4周前 , 35F
超時到三更半夜用跟診就是給加班費或是換人跟診而已
10/05 12:47, 35F
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10/05 12:47, 4周前 , 36F
醫師反而做功德沒加成
10/05 12:47, 36F
→
10/05 12:52, 4周前 , 37F
你有種限掛啊~~笑死人！　光會嘴？
10/05 12:52, 37F
推
10/05 12:55, 4周前 , 38F
如果真的依靠 健康促進 診所醫療 中醫 把大部分疾病在LMD就
10/05 12:55, 38F
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10/05 12:56, 4周前 , 39F
處理完 按現在制度醫學中心會賠錢嗎
10/05 12:56, 39F
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10/05 12:59, 4周前 , 40F
台灣現在即使是全自費都還是比美國的保險價便宜
10/05 12:59, 40F
→
10/05 12:59, 4周前 , 41F
真的要做分級醫療 不只是提高部分負擔 還應該讓center OPD
10/05 12:59, 41F
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10/05 13:00, 4周前 , 42F
加收一筆高到接近景福門診的費用 收走挹注健保
10/05 13:00, 42F
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10/05 13:00, 4周前 , 43F
其實主要問題是台灣人太有錢而且生活是對標美國
10/05 13:00, 43F
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10/05 13:02, 4周前 , 44F
醫學中心收到2000其實也不到70美元 真的有病想好好治的仍然
10/05 13:02, 44F
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10/05 13:02, 4周前 , 45F
很願意為了名醫買單
10/05 13:02, 45F
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10/05 13:03, 4周前 , 46F
讓center的醫生工作型態接近美國的hospitalist
10/05 13:03, 46F
→
10/05 13:18, 4周前 , 47F
提高部份負擔根本兩邊都不討好。全面開放自費醫療才可能
10/05 13:18, 47F
→
10/05 13:18, 4周前 , 48F
有解。不過有聽聞某些醫院本來開了傷口自費門診結果被民
10/05 13:18, 48F
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10/05 13:18, 4周前 , 49F
眾投訴衛生局為什麼看傷口要自費，然後就啪，什麼都沒了
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→
10/05 13:18, 4周前 , 50F
。
10/05 13:18, 50F
推
10/05 13:19, 4周前 , 51F
不太懂為什麼我們的健保要搞到大醫院不用輕症塞滿
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→
10/05 13:19, 4周前 , 52F
就會賠錢，我去日本見習時他們的醫學中心超悠閒只
10/05 13:19, 52F
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10/05 13:19, 4周前 , 53F
需要看轉診的病人，醫院醫護人員比病人還多，不需
10/05 13:19, 53F
→
10/05 13:19, 4周前 , 54F
要靠美食街停車場也可以一直添購新儀器
10/05 13:19, 54F
推
10/05 15:28, 4周前 , 55F
我在日本東京見習時 他們的主治聽到台灣門診30個病人算少
10/05 15:28, 55F
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10/05 15:28, 4周前 , 56F
名醫100個 整個超驚嚇 問我們那怎麼看得完？
10/05 15:28, 56F
推
10/05 15:50, 4周前 , 57F
因為台灣的看診法跟美日不同啊，怎麼會看不完
10/05 15:50, 57F
推
10/05 17:29, 4周前 , 58F
我聽過的笑話是 台灣的醫生會算命
10/05 17:29, 58F
推
10/05 17:38, 4周前 , 59F
就跟很多大佬喜歡說國外問病史都比較詳細
10/05 17:38, 59F
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10/05 17:38, 4周前 , 60F
結果國外顧八個我們顧四十個
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→
10/05 17:38, 4周前 , 61F
顧八個你當然每個問半小時啊
10/05 17:38, 61F
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10/05 17:38, 4周前 , 62F
你顧四十個問半小時
10/05 17:38, 62F
→
10/05 17:38, 4周前 , 63F
準備被call爆
10/05 17:38, 63F
推
10/05 18:11, 4周前 , 64F
我也是覺得他敢這樣一定就沒在怕下台，再跑就是讓那種只想
10/05 18:11, 64F
→
10/05 18:11, 4周前 , 65F
當官累積履歷的上來，不會做事也沒用
10/05 18:11, 65F
推
10/05 19:35, 4周前 , 66F
日本大醫院醫生收入比較低 但也沒那麼累
10/05 19:35, 66F
→
10/05 19:36, 4周前 , 67F
真的想賺的都去開業了 當然前提是分級醫療成功
10/05 19:36, 67F
推
10/05 21:17, 4周前 , 68F
日本醫生兼差非常自由，醫生都是在大醫院認真把困
10/05 21:17, 68F
→
10/05 21:17, 4周前 , 69F
難病人顧好，然後去診所賺錢，所以他們醫院的照顧
10/05 21:17, 69F
→
10/05 21:17, 4周前 , 70F
品質非常好，醫生也可以同時在外面有合理的收入
10/05 21:17, 70F
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10/05 21:46, 4周前 , 71F
理論上健保如果真的提供的服務太差 私營保險也是可以建
10/05 21:46, 71F
→
10/05 21:47, 4周前 , 72F
立自己的商業健保+醫院 美國的Kaiser連醫學院都自建了
10/05 21:47, 72F
→
10/05 21:48, 4周前 , 73F
英國NHS就走向本地英英去私立醫院 公醫很多外國醫師
10/05 21:48, 73F
→
10/05 21:48, 4周前 , 74F
外國醫師也不會故意害你 就大家盡量盡量 互相互相囉
10/05 21:48, 74F
推
10/05 23:35, 4周前 , 75F
台灣病人你問半小時他就翻臉了
10/05 23:35, 75F
→
10/05 23:36, 4周前 , 76F
台灣病人要的是你聽他講半小時
10/05 23:36, 76F
推
10/06 05:08, 4周前 , 77F
樓上有夠精闢
10/06 05:08, 77F
→
10/06 14:28, 4周前 , 78F
日本以前是凹年輕主治支援關係醫院，被支援的醫院就提
10/06 14:28, 78F
→
10/06 14:28, 4周前 , 79F
供高額（相對超低本薪）值班費、捐錢、學閥派系支援；
10/06 14:28, 79F
→
10/06 14:28, 4周前 , 80F
現在大醫院自顧不暇、影響力不比以往，年輕醫師就直接
10/06 14:28, 80F
→
10/06 14:28, 4周前 , 81F
去中小型醫院工作或兼差了
10/06 14:28, 81F
推
10/06 20:49, 4周前 , 82F
去日本看刀的時候，他們R fellow都會去小醫院值班
10/06 20:49, 82F
→
10/06 20:49, 4周前 , 83F
賺錢，大醫院沒啥錢
10/06 20:49, 83F
→
10/06 20:49, 4周前 , 84F
喔還有去練急診刀，因為大醫院刀輪不到他們開..
10/06 20:49, 84F
推
10/07 00:51, 4周前 , 85F
健保應該保大不保小，給付重症，手術，住院這種，門診慢性
10/07 00:51, 85F
→
10/07 00:51, 4周前 , 86F
病,感冒這種就自費，除非變重症再給付，很多問題就解決啦，
10/07 00:51, 86F
→
10/07 00:51, 4周前 , 87F
只是政府不願意做
10/07 00:51, 87F
推
10/07 15:30, 3周前 , 88F
做好應該做差被罵，不如不做等他自爆
10/07 15:30, 88F
→
10/07 22:07, 3周前 , 89F
台灣就淺碟子市場是能怎樣
10/07 22:07, 89F
推
10/08 07:24, 3周前 , 90F
擬，就是不會，哈哈
10/08 07:24, 90F
推
10/09 13:41, 3周前 , 91F
說說而已~
10/09 13:41, 91F
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