[感想] 臺灣中醫體系發展之健保三害

看板CMstudents (中醫學生)作者gentlwind (ㄉㄊ)時間10年前 (2014/09/23 10:22)推噓2(2推 0噓 0→)

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【第一害】包裹給付，無法真實反映成本與特色。不論扎一針還是全身十處損傷，竟然一律等價包裹給付。這會造成跟醫院DRG一樣的結果，助長「推虧錢病例、拆分申報」歪風。試想，一個車禍摔傷的患者，單次治療需要耗時半小時、藥膏需用四五塊、另有多處開放性傷口需換藥，一般院所會忍痛吃下來還是想辦法推走？ [經驗談:要吃下來！] 西醫外科系在門診照料傷口，也是賠本生意，但人家有包裹或限制給付嗎？低價劣質藥膏與高價藥膏對申報結果皆相同，藥廠願意花錢開發好藥品嗎？【第二害】姑息虛報偽報，助長金主提款一大堆限制成長手段的理由都是「不肖院所會虛偽申報」。正本清源之道應該是要『嚴查嚴打』而不是反過頭限制守法者。【第三害】配合健保署「穩定點值」政策，抑制成長、打壓服務量雖然中醫師執業人數看起來已經很多，然而其實並未充分普及。例如強制進入同一療程申報以節約診療費，造成中醫服務量嚴重低估。軟土深掘，療程未結束想看內科竟然還層層約束，奴性誇張到竟然是爭取60次療程開藥限額而不是爭取廢除限制。簡單說，只有中醫總額對患者有這麼多限制，別以為患者不會怕麻煩、改看西醫。 ========================================================================== 小犬吠火車 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 175.182.5.116 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/CMstudents/M.1411438923.A.D21.html