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Re: [問題] 到底要不要考後中醫呢？

看板CMstudents (中醫學生)作者 (ㄉㄊ)時間9年前 (2015/08/08 08:18), 9年前編輯推噓37(37推 0噓 53→)
留言90則, 22人參與, 最新討論串6/7 (看更多)
我實在是很納悶，如果有爬文、看過三部曲，怎麼還一心以為中醫薪資「不會很糟」? ●雇主不是傻蛋，你要領薪水就要有人幫他付薪水 正因為如此，所以很多醫院不願意開PGY的缺，因為多收一個多賠一個。 正因為如此，有名聲的醫院吃定你要經歷，每過一年打九折，10個R裡9個走人。 正因為如此，很多診所寧可醫師一人經營也不願開缺。 正因為如此，很多金主會拿你的身分證字號幫你處理掉很多電磁紀錄病人。 ●人口結構在老化，健保點值每年掉、下看0.4 別以為你一定可以「衝量衡價」，每月申報點數(含部分負擔)不到50萬的為最大宗。 別以為你一定可以用掛號費補回，有些縣市死守150上限，我現在已收到100了。 別以為你一定可以開拓自費，實況是自費金額占10%就是銷售高手了。 做藥師，24歲起賺錢： 如果你是銷售高手，連鎖藥局甚至給10+。如果你很文靜，至少正常班有年薪60。 考後中，假設31歲起到基層診所： 估計屆時點值0.65(每年算只跌2%)，薪水估計是診數減二。 等你結婚後十年 估計屆時點值0.55(每年算只跌1%)，薪水估計是診數減四。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.204.147.99 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/CMstudents/M.1438993117.A.281.html
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08/08 08:23, , 1F
點值跌勢：文章代碼(AID): #1L7XzBqQ
08/08 08:23, 1F
推
08/08 08:24, , 2F
學長，不在位者，總是有過分的憧憬啊
08/08 08:24, 2F
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08/08 08:54, , 3F
可能因為藥師的薪水也大幅下滑中吧，中醫至少還可
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08/08 08:54, , 4F
自身醫術的精進來闖闖看
08/08 08:54, 4F
推
08/08 09:58, , 5F
謝謝學長精闢的分析~ 可能是我之前也當過藥師，才會覺得
08/08 09:58, 5F
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08/08 09:58, , 6F
藥師並沒有表面上看到的那麼好。在醫院除了醫師外，其他
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08/08 09:58, , 7F
醫療人員或多或少都要看醫師的臉色，另外銷售高手也並不
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08/08 09:59, , 8F
是人人都可以當，大部分的藥師還是領年薪60-70萬的薪水。
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08/08 09:59, , 9F
當初也是覺得當中醫雖然領得未必比較多，但是自主性和成
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08/08 09:59, , 10F
就感相對也比藥師較高一些~
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08/08 11:04, , 11F
這篇專論錢、不論成就感喔..藥師人數成長率<<<<<中醫師
08/08 11:04, 11F
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08/08 11:05, , 12F
藥師薪資頂多漲得很慢.中醫師薪資100%確定下滑
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08/08 11:06, , 13F
如果一定要討論成就感. 要成就感就要得用錢跟命來換
08/08 11:06, 13F
不然來算數學題好了 保障薪就不用談了，反正通常只領得到一年或半年。 一週十診等同藥師正常班(不過藥師有特休三節.醫師通常沒有) 一個月三十天等於四週+2天=44診 (開診費1000+15人次內科X60元)X44=83600元 一天純內有30人次已經很厲害了 以上醫師所得稅試算51344 藥師用業界最低45KX14個月來算全年63.所得稅17900 每月健保費 1127 每月健保費 675 勞保費 878 勞保費 878 以上合計每年 75404 以上合計每年 36536 《長照保險保費約健保費3成，以後自己加上去》 以上醫師的實際可支配所得 927796 以上藥師的實際可支配所得593464 以上是現況，用點值跌幅來推估十年後： 十年後估計點值0.65.醫師收入約709491 藥師45K是底價.跌不下去 ※ 編輯: gentlwind (123.204.147.99), 08/08/2015 11:38:49
推
08/08 12:34, , 14F
請問gent大，為什我去查健保局點值，並沒有向你說的情況
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08/08 12:34, , 15F
這麼糟糕，反而今年前兩季的點值還比去年同期高
08/08 12:34, 15F
那我想你就是看錯了什麼.點值都要6個月後才會開會確認.怎麼會看到今年的？ 我在推文一樓有補充： 點值跌勢：文章代碼(AID): #1L7XzBqQ 這裡有中區的點值. 蓬勃發展的區域都在跌. 事實上你不用看實際真實數字.近年總額的總金額少有成長.中醫師執業人數卻大幅成長. 分子幾乎文風不動.分母卻年年增加.那除出來的點值會怎樣變化？ 你過幾年等PGY完訓、兩間新增後中畢業生首屆畢業之後，那才會看到下列二者之一： (1)點值狂跌.金主在閃人之前瘋狂提款 (2)中執會鐵腕砍成長與新設院所之腥風血雨 PS:我們不看平均點值只看浮動點值，因為前者是把保障一點一元的藥費灌進去.在藥品 沒有實質利潤甚至要倒貼的狀況下平均點值沒有意義。
推
08/08 13:17, , 16F
我之前聽聞的是中醫師還是會被西醫師打壓(這跟藥師可
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08/08 13:17, , 17F
能同病相憐)以及pgy時大醫院職缺不足的問題,其餘更細
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節的部分的確我沒有更深究，謝謝原po的分析，雖然健保
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的部分我還不是太理解
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08/08 13:17, , 20F
但中醫師比藥師多的還有一份自主性沒有錯…
08/08 13:17, 20F
推
08/08 13:25, , 21F
不好意思，怕上面問的語氣不好，我的疑問是點值感覺像是
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08/08 13:25, , 22F
股票一樣會有波動，我查閱近幾年的資料，看起來是有低有
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08/08 13:25, , 23F
高，整體看來是下降沒錯，但幅度並沒有像您說的那樣恐怖~
08/08 13:25, 23F
推
08/08 13:37, , 24F
因為我最近一直被抽審又被慘烈核刪，所以點值才會高
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08/08 13:37, , 25F
把我被核刪的數萬點算進去，點值剩多少？
08/08 13:37, 25F
riya別鬧了.你應該先把自我斷頭的算進去吧... 我們在執行10年逃脫計畫要逃離健保.卻有人還想跳進來.... ※ 編輯: gentlwind (123.204.147.99), 08/08/2015 16:40:33
推
08/08 16:25, , 26F
謝謝學長的回答，看來我把現今中醫情況想得太樂觀了XD
08/08 16:25, 26F
還沒畢業的人.我建議「想辦法找工作」. 還沒考上的人.我建議「先確定自己跟家人不需要錢」 ※ 編輯: gentlwind (123.204.147.99), 08/08/2015 16:45:38
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08/08 17:06, , 27F
點值到0.8..我看就會有大老說話了..
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08/08 17:06, , 28F
0.85的話..應該還沒有感覺..
08/08 17:06, 28F
推
08/08 17:48, , 29F
大老已經說很多話了……
08/08 17:48, 29F
我不確定總額哪一年實施啦.... 但是93年第三季中區浮動點值0.71749982 那年造成很多金主脫手以及診所易手.因為經營者沒有估計到會發生三年內點值由1.15 掉到0.8以下，健保局甚至還要倒扣溢付款.很多診所連續一段時間領不到錢.老闆甚至 要跑路. 所以，以0.85來說，大老還要7年才會覺得事態嚴重
推
08/08 18:18, , 30F
謝謝gentl學長的解釋和建議，我會帶著這種危機意識面對接
08/08 18:18, 30F
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08/08 18:19, , 31F
下來的中醫未來~
08/08 18:19, 31F
先找工作.真的. ※ 編輯: gentlwind (123.204.147.99), 08/08/2015 19:03:48
推
08/08 22:13, , 32F
哇....就算一診看健保30人次也才100多萬年薪
08/08 22:13, 32F
你看錯了.是每週10診.每天30人次純內.每診平均15個.對年輕醫師而言這樣很多了
還有 29 則推文
還有 9 段內文
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08/10 14:50, , 62F
果一直拿5w一個月)村款一樣XD他說別傻了!!ps樓主一直沒
08/10 14:50, 62F
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08/10 14:50, , 63F
計算每個月的房租水電和伙食費約1.5w乘上五年再學+重考1
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08/10 14:50, , 64F
~2年的費用呀！!
08/10 14:50, 64F
我只有算差距呀..房租水電和伙食費兩者都有 補習費我沒有繳過不能自己亂講 ※ 編輯: gentlwind (123.204.147.73), 08/10/2015 14:57:12
推
08/10 15:19, , 65F
這一篇超熱門 只能說塊陶啊！！！
08/10 15:19, 65F
推
08/10 17:37, , 66F
o大可是又不是4x就可以退休XD。
08/10 17:37, 66F
推
08/10 17:39, , 67F
只能推g大的話。還沒考上的先確定自己不缺錢。
08/10 17:39, 67F
推
08/10 18:02, , 68F
也是不少台清交理工學或碩畢的在考@@
08/10 18:02, 68F
推
08/10 20:29, , 69F
g大的意思是說...15年資歷中醫師 月薪22萬有困難? >"< 慘...
08/10 20:29, 69F
而且是受僱實領22萬耶.這真的有難度.你自己算就好了.不要叫我算一天要看幾個. 名醫真的都不是多數人. 6成的院所申請不到50萬點.我們來看看分佈： 健保純內 診查費第一階每日25人、每月26天：310X0.85+6天藥X30點 288275元318500點 診查費第一階每日18人、每月26天：210X0.85+6天藥X30點 這樣合計每日43人次純內才突破申報50萬點然後已經贏過6成院所 這裡頭藥費占了201240點 如果藥費無盈虧.則剩下診察費的298760點=253946元 10年後推估點值0.65=194194元 這些錢還支撐整個診所營運.醫師能拿多少？ ※ 編輯: gentlwind (106.104.82.75), 08/10/2015 22:02:30
推
08/10 21:55, , 70F
建議考獸醫好了..獸醫都自費
08/10 21:55, 70F
推
08/10 22:09, , 71F
所以一人診所比較有賺頭是對的感覺嗎?
08/10 22:09, 71F
如果新開的診所.來診量很低.建議你用1.5人制度.請一個工讀生就好.其它的人力空缺 自己動手或是請家人幫忙就好.尤其是10年後勞保費率由10%漲到15%、長照保險可能也開 辦.醫師僱主是最好宰的肥羊呀.. 不建議完全一人(不請員工)你要知道病人9成看門面
推
08/10 23:17, , 72F
說真的就算後中報考人數下降每年還是滿滿的200新入，最要
08/10 23:17, 72F
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08/10 23:17, , 73F
緊的應該是避免再加開後中醫學校吧
08/10 23:17, 73F
你忘了中醫乙與雙主修但走中醫的人...
推
08/10 23:24, , 74F
請問現在不是推跟西醫ㄧ起合作治療嗎，這樣中醫應
08/10 23:24, 74F
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08/10 23:24, , 75F
該越來越好啊？
08/10 23:24, 75F
請爬文.中醫地位低落以至於NHI就算補充保費收了一千多億也不想多分一點給中醫
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08/10 23:38, , 76F
會合作的最多最多也就是醫院的中醫和西醫 缺就那一些
08/10 23:38, 76F
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08/10 23:39, , 77F
外面診所多的是中醫西醫開隔壁的 根本就是搶患者的戰場
08/10 23:39, 77F
所以你要搶「不是隔壁診所」的客源呀...近鄰相鬥下場很難多好
推
08/11 02:58, , 78F
中醫人數沒管制，請問除了目前三間後中學校，後中還會有
08/11 02:58, 78F
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08/11 02:58, , 79F
學校再增設嗎？還是有確定不再增設呢?
08/11 02:58, 79F
沒有確定不增設呀...其實要增設一定是MOHW同意教育部才敢准.大家應該要去問黃林煌 ※ 編輯: gentlwind (106.104.81.42), 08/11/2015 08:47:50
推
08/11 17:21, , 80F
已經開始崩了，再開只會崩更快，藥師想考學士後，去考
08/11 17:21, 80F
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08/11 17:21, , 81F
高醫吧，至少西醫錢景和政策都比較樂觀，重考牙醫更好
08/11 17:21, 81F
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08/11 17:23, , 82F
小魯後悔當時沒有以高醫為第一準備目標，中醫總量管制
08/11 17:23, 82F
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08/11 17:23, , 83F
壞了，被財團和政治選舉利益搞爛了
08/11 17:23, 83F
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08/11 17:24, , 84F
目前每年至少將近300新進中醫師，早已超過飽和
08/11 17:24, 84F
還是可以當作「興趣」來念啦...但是要請老婆幫忙養家
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08/11 17:37, , 85F
但親戚都叫我們不用擔心，都說中醫最大一波退休潮要
08/11 17:37, 85F
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08/11 17:37, , 86F
來了，他們都要退了
08/11 17:37, 86F
ㄜ...你有沒有看過八十多歲的前輩仍孜孜不倦每天看診.看太少診還覺得無聊 關於中醫師退休這件事...我想退休潮應該是一種想像啦... 我找到一個十年前的資料，其中中醫師年齡分佈這一個資料應該還有參考價值： http://www.mohw.gov.tw/MOHW_Upload/infomation/98/CCMP96-RD-037.pdf 請見63頁:表3-7-4、2005年健保特約中醫師基本屬性 (醫師年齡) 30歲以下 329人 5.2% 30歲以下這個部分忽略掉.因為本來這就是少數. 31-40歲 2,410人 38.4% 就算表中51-60歲或61以上的人十年後要退休. 41-50歲 2,002人 31.9% 每年退休的人數也是低於每年新增的人數呀. 51-60歲 1,141人 18.2% 61歲以上 386人 6.3% ※ 編輯: gentlwind (106.104.67.47), 08/12/2015 10:23:12
推
08/12 12:22, , 87F
請問,如果目前已執業(剛畢業)之中醫師,未來是否也不樂觀呢?
08/12 12:22, 87F
趕快認清哪些地方無法久留.例如不想做研究與教學，留在醫院就會很痛苦。 趕快找到合適自己人格特質的地方就定位。 要不然每天祈禱尊貴的NHI審查明年總額成長率時不要再羞辱中醫界代表了。 ※ 編輯: gentlwind (123.204.248.50), 08/12/2015 14:54:44 之所以說『趕快就定位』是因為只要你是一般醫師.患者能帶走的比例極低. (如果你經營的客群居住地2/3不在5公里之內，你就不用看這一段) (如果你人緣極佳.開診三個月後都穩定每診20人以上(指內科).也不用看這段) 如果你是免洗筷.除了沒有長久穩定度之外.每換一個工作地點就要從頭開始認識患者. 如果10年換三個地方工作.結果會跟穩定同地點經營的人有很大的落差... 10年不久.但是小女孩都可以結婚生小孩再帶她小孩來給你看了 不管你是想要衝高健保業績還是要轉全自費.抑或是健保兼做自費.想做長久(而不是像 金主搞爛一間就關掉走人)沒有忠實的客群都是很困難的 複習一下：1.就定位→2.蹲點養客群→3.轉型穩定收入 ※ 編輯: gentlwind (123.204.248.50), 08/12/2015 22:21:14
推
08/12 23:19, , 88F
推"1.就定位→2.蹲點養客群→3.轉型穩定收入"這句話~
08/12 23:19, 88F
推
08/19 20:27, , 89F
看這篇 再看隔壁醫學生版#1Lr06bgU 嗯.....會不會差太多...
08/19 20:27, 89F
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08/19 20:28, , 90F
那邊醫牙的收入數字 好像離中醫師有點距離 Orz
08/19 20:28, 90F
跟牙醫比其實沒有意義.人家的醫師數管控早在20多年前就開始嚴控新增. 君不見街上的牙醫診所看起來多.你牙痛時還是可能走三間都不能掛號.只能預約日後看 也許這個例子可以說是機率問題.但牙醫收入穩定是事實.地位高也是事實. 因為我永遠記得某次牙醫的掛號小姐說只能預約一個月之後.我說好、我預約 然後這位小姐轉身就走掉了.根本不想理我呀.←這一定是特例！ 至於中醫的薪水低於西醫(不討論自費)，因素： 1.其實很多診所的西醫師一天看三診、一週看六天，每週15-18診。 2.西醫是主流，同樣經過門前100人，只看西醫的人>>只看中醫的人 3.西醫目前還有藥品利潤.中醫如果要有藥品利潤你一天只能開12克 (那我幹嘛開25克) 4.點值 ※ 編輯: gentlwind (106.104.41.40), 08/22/2015 15:16:36
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