眼睛鬧水荒,乾眼族如何自救?--Cheers 200606
眼睛鬧水荒,乾眼族如何自救?
一覺醒來,眼皮乾脹得令你睜不開眼?騎車上路,迎風吹得你淚流兩頰?即使進了辦公室
,雙眼卻是灼熱異常、刺痛難耐?請注意,你的眼睛在鬧水荒了!乾眼症──這多數上班
族的通病,可能早已悄悄風乾你的淚液,影響你的眼睛健康。
【作者/羅儀修 主講/蕭靜熹(長庚紀念醫院眼科助理教授級主治醫師)】
你是否常常覺得眼睛有刺痛感、怕風、容易流淚,有時視力還會出現短暫的模糊現象?小
心,你可能已經得了乾眼症。
過去乾眼症多好發於年長者和停經後的女性,但隨著工作及生活型態的改變,越來越多年
輕人也容易罹患乾眼症。尤其是長期在中央空調系統、或高溫燥熱環境的工作者;還有電
腦工作者、職業駕駛長時間注視定點;或是經常配戴隱形眼鏡、接受雷射屈光近視手術的
人也是屬於高危險群。服用利尿劑、抗憂鬱、抗高血壓、及抗組織胺(感冒及過敏患者可
能會用)等藥物者,也會造成乾眼症。
眼睛紅癢、怕風、有灼熱感
乾眼症的症狀,部份和過敏性結膜炎類似,會有眼睛紅、癢、乾澀、酸澀、灼熱感及異物
感,像是有砂子在裡面,分泌物也比較多。但乾眼症對於外界刺激較為敏感,像是煙塵、
風、光線等,甚至只要風吹入眼睛,都會很不舒服。
在眼球較乾的時候,視力也會受到影響,產生短暫性的視力模糊。這時只要點人工淚液或
是眨眨眼,就會再恢復。
值得一提的是,若仔細觀察乾眼症患者,會發現他們經常在流淚。很多人可能覺得很奇怪
,明明是淚水不足,怎麼會常常流淚呢?那是因為剛開始淚水分泌不足,反而刺激神經,
讓淚液多分泌一些,才形成常流淚的狀況。
淚液分泌不佳、揮發太快,是乾眼症的主因
乾眼症之所以產生,一方面是淚液的製造產生了問題,一方面則是由於淚液揮發太快。
淚液是眼睛最表面的一層,它可以滋潤眼球、排除毒素,維護眼睛的健康。淚液的品質取
決於3大要素:1.眼球表層細胞(如角膜、結膜細胞);2.淚液分泌腺體(如水分、汁質
及黏液);3.控制淚液分泌的神經系統。任何一個出了問題,都會使淚液成分改變、淚液
不穩定(分泌不足或分布不均),導致眼睛表層細胞受損,甚至發炎、引發眼睛的不適。
即使這3個要素都正常運作,淚液揮發過快還是會形成乾眼症,像是眼皮閉不起來、長時
間看書、看電腦,或是長期處在空調系統中,都會導致乾眼症。
早晚眼部熱敷,注重環境保溼
由此可知,電腦螢幕、隱形眼鏡,和中央空調,是造成上班族得乾眼症的主要因素,但這
又是多數上班族無法說不的工作環境。因此,建議除了生活正常、睡眠充足、均衡飲食、
多吃富含維生素A、C、E的食物等,還可更積極地從以下事項著手,減少乾眼的不適:
1. 在室內擺一杯水,維持環境的溼度。
2. 在室外風大處,可戴密閉的防護鏡,避免淚液揮發。
3. 須長時間閱讀或操作電腦者,每隔40~50分鐘,就要休息5~10分鐘,並提醒自己多眨
眼睛。
4. 操作電腦時,眼睛視線要與螢幕平行或稍下方(即俯視螢幕),這樣可使眼球暴露面
積較小,減少淚液的揮發。
5. 每天早晚進行眼部熱敷,每次5~10分鐘。它會讓你局部的循環較好,讓眼睛疲勞得到
舒緩,同時也會使油脂分泌好一點,提高淚液的品質。
6. 有乾眼症者,少戴隱形眼鏡。如果一定要戴,建議戴高透氧硬片,配戴時間不宜過長
。
7. 必要時使用人工淚液降低不適的症狀。
留意人工淚液是否含防腐劑
乾眼症很難斷根,一旦經醫師確認患有乾眼症,主流的治療方式,仍是以補充人工淚液,
和防止淚水的蒸發與排出為主。
特別提醒的是,一天需要補充4~6次人工淚液的人,尤其要注意它是否含有防腐劑的成分
。市面上的人工淚液主要有2種,一種有含防腐劑,一種則沒有。防腐劑並非不好,它可
以避免藥水受到污染、保存較久。但多數的防腐劑,對眼睛還是有些毒性,如果原本角膜
細胞已經因乾眼症而受傷,再加上防腐劑的毒性,情況可能會更惡化。因此,如果要多次
使用人工淚液,建議要用未含防腐劑者(註)。通常單日小包裝者,都不含防腐劑。
最後,再提醒眼部不適的上班族,切忌自行點用眼藥水。因為藥水裡面若含有類固醇而你
卻不知,長期使用可能導致青光眼,所以要很小心。
眼藥水常見之防腐劑成分名稱
benzalkonium chloride(已證實累積劑量過高會造成毒性)
chlorobutanol sodium, perborate
quaternary ammonium, priurt, H2O2(宣稱使用低毒性或遇光可分解的防腐劑)
資料來源:蕭靜熹
【2006年6月Cheers雜誌】
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