Re:[理賠] [心得] 富邦理賠過程分享

看板Insurance (保險)作者 (ericshei)時間14年前 (2011/11/03 16:15), 編輯推噓0(0017)
留言17則, 3人參與, 最新討論串1/1
update後續... 後來業務員跟我說,理賠會下來是因為他改用其它方式送件,具體什麼方式我就不知道了. 另外關於"治療性流產"的說明,他說舊保單上沒有說明,新的保單說明如下. 二)因醫療行為所必要之流產,包含: 1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。 2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。 3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。 4.有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。 5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受者。 看了之後的感覺是,舊保單應該不受這個說明約束吧...?再來就是實在是不喜歡這種正向列表的條款. 若沒有明確定義,我的case不知算不算受"以利於被保險人之解釋為原則。"所保護. 只寫個"治療性流產"就各自解讀囉!依我自己感覺就是因治療所發生的流產,那委縮性胚胎當然算囉... 另外我有向南山申請理賠,他們家流產也是除外,條款中也提到"因治療性或先兆性流產",送件後理賠很快就下來了,條款節錄如下. 但懷孕期間因治療性或先兆性流產、子宮外孕、葡萄胎、前置胎盤、胎盤早期剝離、子癇前兆症、子癇症、毒血症、產後大出血之住院診療; 或因遭受意外傷害所致之流產或醫療行為必要之流產,不在此限。 以上供大家參考... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 219.84.7.185

11/03 17:02, , 1F
富邦這是哪招?要賠這次要簽切結書?所以給你新保單?
11/03 17:02, 1F

11/03 17:02, , 2F
她是修正哪張保單?終身險的本來就以投保當下的條款為準
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11/03 17:02, , 3F
哪有在這樣修正的?
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11/03 17:22, , 4F
不過剛剛看了一下有這樣寫的,那一段似乎是除外的除外
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11/03 17:22, , 5F
反而是遇到上述情況會賠
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11/03 17:23, , 6F
可能要請原PO把整段看一下XDDD
11/03 17:23, 6F

11/03 20:27, , 7F
因為我請他說明,而舊保單沒有條款說明,所以他只是拿新保
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11/03 20:28, , 8F
單的條款給我看.與這次理賠無關.
11/03 20:28, 8F

11/03 20:29, , 9F
的確是除外的除外,只是內容都是正向列表... XD
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11/03 20:34, , 10F
其實懷孕這方面是,全都不賠,可是有列上去的反而賠
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11/03 20:34, , 11F
基本上列越多,反而越好啊XDDDDD
11/03 20:34, 11F

11/03 20:36, , 12F
舊版的好像是,"意外傷害事故"所致之流產或 懷孕期間所
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11/03 20:36, , 13F
發生之治療性流產
11/03 20:36, 13F

11/03 20:41, , 14F
條款列法有看過兩種,一種是列有賠的,一種是先設定除
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11/03 20:41, , 15F
外大項,後面再補充說明哪些小項目不在此限
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11/03 20:42, , 16F
但是基本上都是一樣,只是表達方式不同....
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11/03 20:48, , 17F
只是舊版看不出何謂"治療性流產".
11/03 20:48, 17F
文章代碼(AID): #1Eias_Er (Insurance)
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