[理賠] 骨折富邦意外險理賠提問

看板Insurance (保險)作者 (朋朋媽)時間12年前 (2012/10/31 02:18), 編輯推噓1(1034)
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我今年幫我媽買了富邦的意外險, 因為家母在家幫我帶孩子不慎摔倒。 導致骨折,想問問是以定額申請理賠比較好, 還是實支實付比較好? 我幫我母親保的意外險是 富邦產物 安心守護系列8 http://www.意外險比較.tw/ey49/index.html 100萬 計畫二 我母親好像是手臂到手肘外側骨斷, 所以住院三日打鋼釘並且手術,住單人房(一日約二千) 且 日後應該會有一些手術費用跟之後的換藥及復健費用。 我看這張保單可以選擇實支實付或者住院日額, 想請問如果之後復健的所謂掛號費,或者換藥的掛號費, 也可以申請實支實付嗎? 但是我看定額的部份就有包含所謂骨折未住院津貼, 以骨折表來看有可能的計算方法大約是40天*500元 不曉得就我母親的情況來看,是申請定額還是實支實付好呢? 另外我想請教一下,骨折有分骨裂跟骨斷,理賠的金額也不一樣, 這個在醫生的診斷證明要請他附註清楚嗎? 還是其實保險公司也會依照X光片自行判斷? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 219.84.125.37 ※ 編輯: ponponma 來自: 219.84.125.37 (10/31 02:18)

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這張並無理賠二擇一的狀況下
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日額->骨折未住院 醫療花費->實支
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兩者都會理賠
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實支跟日額兩個都可以賠 並沒有二擇一
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另外,骨裂跟骨折是可以請醫生開立診斷證明書沒錯
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而骨折的理賠文件之一大多是X光片
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但無論如何 保險公司應該都還是會要求你檢附X光片檔案
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因為一定可以確認骨折
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那這個意思就是說,我母親未住院的以日額算,
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實際醫療花費就以實支計算囉?
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那是要等整個復健做完再申請嗎?還是可以先申請呢?
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推薦用一段請一段
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抱歉,不太會用推...真是不好意思
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B大用一段請一段的意思,就是現在先申請目前支出的,
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包括日額→骨折未住院 實支→目前醫療手術支出
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之後的換藥或復健再另外申請?
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那換藥跟復健要提供什麼資料告知與骨折有關聯性嗎?
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申請有時間限制嗎
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沒有時間限制
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只是怕你一次請太多錢保險公司拒賠
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富邦是建議我媽把復健療程整個做完再一次申請
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如果總金額不低,分段會有好處,但業務多跑會比較麻煩
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如果這理賠上比較沒爭議的話,當然一次請是對雙方最方便
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富邦沒有打算派業務來的意思,要我母親本人自己去辦理
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基本上我算了一下,如果以這次的申請來看大約理賠三萬
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以下。
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之後的復健跟換藥大概兩三千左右吧...
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不管怎樣有理賠問題在PO上來
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10/31 03:08, , 29F
基本上先請再說~
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理賠3萬是???包不包含實支實付???
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10/31 12:21, , 31F
這張是意外住院/意外醫療二擇一理賠 不是二者同時理賠
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今天富邦的業務打來,說日額跟實支實付只能二擇一
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以這樣的方式來說好像以日額算比較划算...
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我媽約半年後又得住院拿鋼釘
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如果你買的險種沒給錯,對不是二擇一
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文章代碼(AID): #1Ga1e5RK (Insurance)
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