[資訊] 買保險時「誠實告知」要講到多久以前？

看板Insurance (保險)作者fishc (fishc)時間13年前 (2013/03/15 10:41)推噓1(1推 0噓 6→)

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關於買保險時的「誠實告知」，要講到多久之前的事情? 出處連結:http://my83.com.tw/question/171 保戶問: 我三年前有胃食道逆流和胃潰瘍的問題，現在想買醫療險，請問我需要把這些都告訴業務員嗎？或者我只要告知幾年內的病史就好? 業務員解答(轉載其中一個回答): 所謂的誠實告知，就是表列項目中誠實回答，有問有答，沒問就沒有不誠實的問題。所以只要把握幾項原則： ①「過去2個月」內，是否曾因受傷或生病「接受醫師治療、診療或用藥？」 ②「過去1年」內，是否曾患有下列(每家不盡相同)疾病而「接受醫師治療、診療或用藥？」 PS.通常胃食道逆流和胃潰瘍的問題會在這條出現。 ③「過去2年」內，是否因接健康檢查有異常情形而「被建議接受其他檢查或治療？」 ④「過去5年內」內，是否曾因受傷或生病「住院治療7日以上１？」 ⑤「過去5年」內，是否曾患有下列(每家不盡相同)疾病而「接受醫師治療、診療或用藥？」 ⑥目前身體機能狀況，例如：失明、聾啞、言語／咀嚼／四肢機能障害、智能障礙？ …………………………………… ◆只要把上面項目有的部份，在投保的要保書告知事項中誠實以告，保險公司就會以可以接受的方式承保或暫不予承保： ①正常承保。 ②加費：比原保費貴些，但可以得到全面保障，未來「告知項目」有醫療狀況發生時，可以得到理賠。 ③除外：不用增加保費，但「告知項目」有醫療狀況發生時，就不會理賠。其它「非告知項目」有醫療狀況發生時，可以得到理賠。 ④暫時拒保：目前不予承保，過段時間後，體況好轉再重新送件。 ………………………………………………………. ◆千萬不要為了投保，而選擇不誠實告知：根據保險法規定，訂立保險契約時，要保人對於保險公司之書面詢問，應據實說明。如果要保人故意隱匿，或因過失遺漏，或為不實之說明，足以變更或減少保險公司對於危險之估計者，於投保２年內，保險公司除可據以「解除保險契約」且「不退還保費」外，若發生保險事故，保險公司得依法拒絕理賠。別以為未來就算被查出來，大不了退保，再要求保險公司退還已繳保費。根據保險法第規定，保戶若因違反誠實告知義務而被解約，保險公司無須返還已繳的保費。保戶如果不想賠了夫人又折兵，還是誠實告知為上。 ◆投保滿2年，未告知的疾病發作，仍然無法獲得理賠不少保戶在不肖業務員的誤導下，以為契約滿2年，保險公司就不得解除契約，其實是錯的，根據保險法64條第3項：契約訂立後經過2年，即使有可以解除之原因，亦不得解除契約。但根據保險法51條與127條，保險公司只要能夠證明契約訂立時，「保險標的之危險已發生」，或是「被保險人已在疾病中」，就能主張契約無效，或是不負保險金給付責任。譬如投保前5年內曾經檢查出來是肝病，一直有在診療/治療/用藥，但在告知事項上卻勾選「否」，即使投保2年以後才發作肝病，保險公司雖然已過了解約的2年時效，仍然可以拒絕理賠，所以保戶千萬不要以為保險公司不能解約，就代表一定會理賠。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.248.81.70