[理賠] 動完白內障手術後,再做角膜移植

看板Insurance (保險)作者 (流浪人)時間12年前 (2013/11/20 17:06), 編輯推噓1(1023)
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最近一個長輩65歲剛動完右眼白內障手術,後來發現她的保單只有終身壽險還有住院日額 所以無法理賠。 後來找了一位在南山當業務的親戚,詢問是否還有適合她的醫療保險。他說由於阿姨的年 紀買醫療險都很貴,所以幫阿姨規劃了一張壽險2萬當主約,附加 HS20。但那位親戚有說 因為右眼白內障手術已經動過,所以之後再動左眼的話也不能申請理賠,所以這部分不會 告知......是醬ㄇ 現在問題來了,這兩天阿姨發現右眼不太對勁,所以到成大眼科檢查,卻發現右眼有發炎 的情形,醫生只開了消炎藥給她吃,還跟她說萬一情況沒有好轉,可能要做角膜移植手術 。萬一到時候真的要做右眼角膜移植手術,醬南山的HS可以申請理賠嗎??? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 111.184.177.14

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當初有跟阿姨溝通過才決定這樣處理的嗎?
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這是所謂的不實告知,但或許當初阿姨有跟業務說明好
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因此才這樣做的,
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而不實告知時,保險公司是可在投保兩年內無條件解約
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但如果申請的疾病跟無告知的狀況無因果關係是賠完後解
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但當然也有可能南山最後決定不行使解約權就是了
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申請理賠跟保險公司行使解約權是兩回事,因此當然可申請
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阿姨當初也是怕日後生病,醫藥費不會造成子女太大的負
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單,而且一個月只要1000左右吧!那照B大所講的,
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萬一之後右眼真的要動角膜手術,醬可以申請理賠嗎?
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須確認跟投保前疾病是否有關,這點目前未知
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有關->不賠,無關->賠,但不管結果如何,保險公司都可解
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基本上剛動完手術保險公司是不可能承保的,
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但當初業務有強調一點,如果保單超過兩年
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保險公司不會調病歷,申請其它理賠也就OKxk7
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因此保險公司以保64解約幾乎一定成功,只看是否要行使
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超過兩年也會調閱病歷,只是因為無法行使解約權
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所以保險公司調閱的意願大減
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而既往症本來就不賠的,業務只是在賭罷了
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但別忘了,無人可保證兩年內不會申請理賠
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假如可確定,那何不等兩年再買
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上四句的所以前面少了->因無法解約
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那業務心態.....
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12/25 19:11, , 24F
我南山基隆禮賠說如果是日間住院那種會找病例讓妳解約
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文章代碼(AID): #1IZ7kgyR (Insurance)
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