[理賠] 請問心導管「手術」一定會理賠嗎？
大家好…
想請問一下，心導管手術一定判賠嗎？還是要依據保單條款以及手術項目名而定？
我在網路上查了一下，有幾種說法…
1) 心導管手術 就是 手術，因此判賠
國泰案例 --- http://ppt.cc/v51y
2) 心導管手術是檢查，但心導管手術並施行支架置入術 就是手術？
mobile01 restwind的回答：
http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=1877946
3) 還是，完全依保單條款走？
a) 看有沒有列在手術列表裡？
b) 若保單提到不在列表裡，依健保227的手術來決定，理賠金額依健保點數比例折算
c) 目前心導管不在健保227的手術定義裡，所以…就不算手術而不會理賠？
(註：健保227代表 「第二部第二章第七節」內所定義手術列表)
請問一下有理賠經驗的各位，目前會是 1) 2) 3) (a,c)的那一種狀況呢？謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.34.198.38
※ 編輯: commonman 來自: 114.34.198.38 (12/17 19:48)
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