[理賠] 小產手術 國泰

看板Insurance (保險)作者 (PS我愛妳)時間11年前 (2015/05/08 13:06), 編輯推噓2(2010)
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請問各位前輩 我太太在前幾天產檢時 醫師診斷為萎縮性胚胎 所以當天就進行子宮搔刮術 術後沒有住院 休息幾小時就回家休養 太太投保國泰人壽 內容有 永康手術定期 1000元 真全意 M20 診斷書拿給業務員 業務員表示這狀況不理賠 但我事後在網路查附約條款看到 "萎縮性胚胎"並不在除外責任的限制之內 照道理不是可以理賠嗎? 所以想請教各位 是業務員的疏忽 還是我個人的理解哪裡有錯誤呢?? 感謝感謝! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 163.16.249.231 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1431061577.A.3EE.html

05/08 15:28, , 1F
幫您看過條款,沒有意外應該是可以理賠的
05/08 15:28, 1F

05/08 15:31, , 2F
剛看了一下,這有在除外範圍內才是
05/08 15:31, 2F

05/08 16:08, , 3F
請問樓上的前輩 有在除外範圍內的意思是 的確不能理賠嗎?
05/08 16:08, 3F

05/08 16:13, , 4F
懷孕疾病要賠的話,通常需在除外範圍內才可理賠
05/08 16:13, 4F

05/08 16:14, , 5F
所以,萎縮性胚胎是在理賠範圍內的
05/08 16:14, 5F

05/08 16:15, , 6F
置多以子宮搔刮術非門診手術拒賠
05/08 16:15, 6F

05/08 16:15, , 7F
但想,一般業務可能沒懂到這麼細的可能
05/08 16:15, 7F

05/08 16:15, , 8F
且沒記錯,子宮搔刮術也在健保手術表中
05/08 16:15, 8F

05/08 16:15, , 9F
要說是處置不賠也有待商榷
05/08 16:15, 9F

05/09 22:01, , 10F
這業務也推得太快了吧
05/09 22:01, 10F

05/11 22:28, , 11F
可另打國壽0800電話詢問可否理賠,且0800亦可直接協助理賠
05/11 22:28, 11F

05/11 22:29, , 12F
辦理,不用透過業務員喔
05/11 22:29, 12F
文章代碼(AID): #1LJ4H9Fk (Insurance)
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