[討論] 燒燙傷後身故，重大燒燙傷是否可以拒賠？

看板Insurance (保險)作者i835 (保險好easy)時間11年前 (2015/07/16 14:13)推噓2(2推 0噓 13→)

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大家好，想請問大家，「若燒燙傷後身故，被保人(受益人)來不及申請理賠即身故，保險公司是否可以依此拒賠燒燙傷保險金，而只賠身故保險金(若有的話)？」 (詳細的條款請見：http://forum.i835.com.tw/forum-f20/topic-t1949.html) 條款節錄如下： ------------------------------------------------ 第三條保險金的申領受益人申領「重大燒燙傷比例保險金」時，應檢具下列文件： ... 第四條保險金受益人之指定本保險金之受益人為被保人本人，本公司不受理另行指定或變更。 ------------------------------------------------ 主要的疑問在於… 上述條款是否可以解讀為「保險金給付以受益人直接申領為限」？ --- (1) 有些保單條款會有下列描述，如：http://www2.isu.edu.tw/upload/04/3/files/dept_3_lv_2_32666.pdf 第三十條：被保險人身故時，如本契約殘廢保險金、重大燒燙傷保險金及各項醫療保險金尚未給付未完全給付，則以被保人之身故受益人為該部分保險金之受益人。但若沒有這些描述的話，是否有法源可依據，「在尚未申領前的情形下」，可確保一定能拿到「重大燒燙傷」保險金 ------ (2) 我在想實務上，保險公司理應會賠？但想確定是否有其法源依據 (1)和(2)的問題，再請教大家了，謝謝!! -- 我們並非保險業務員，純粹提供正確的保險觀念！　　降低你對保險的疑慮！提升你對保險的認識！　　使保險變得好Easy，讓大家能夠做自己保險的主人。歡迎一起討論唷~ [粉絲專頁] 保險好Easy － http://www.facebook.com/i835.com.tw [討論專區] 保險e聊站－ http://www.i835.com.tw -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.198.38 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1437027238.A.25A.html