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[理賠] 汽機車車禍相關保險理賠詢問

看板Insurance (保險)作者 (kimi~)時間5年前 (2019/04/02 15:04), 5年前編輯推噓1(1推 0噓 45→)
留言46則, 7人參與, 5年前最新討論串1/1
幫朋友詢問 三月初的時候朋友開車，在分隔島要等待左轉的時候，被一台騎很快的直行機車撞到 對方臉部受傷+門牙斷兩顆，其中一隻腳有骨折，機車幾乎全毀 當場送醫+警察來做筆錄，對方最後縫了20幾針回家休養 朋友是很老實的中年人，從來沒出過車禍，對這件事非常緊張 而且對方看起來有點像是飆仔(車禍後馬上後面兩三台機車圍過來) 對方平常白天上班，晚上讀夜校 車禍後導致他都不能上班上學 朋友在車禍後連續兩週都主動到他家探視，送上水果、醫療用品等 他自己的車子因被機車碰撞車門鈑金也有大片磨損凹陷、駕駛座的玻璃也全毀 對方因為是機車沒有保其他保險，他的車子因為也很久了，故也沒保車險 我認為這場車禍是因為對方騎太快(且騎在禁行機車的線道)導致 但朋友堅持不和對方求償，只強調看最後歸屬的肇事責任，交給保險公司處理 上上週肇責出來後，我朋友七成、對方三成 我蠻傻眼的，開車的就是責任比較大.....這樣誰敢開車 因為後續都是保險理賠專員(新安東京)說會處理，包含牙齒的修補、機車、眼鏡等等賠償 所以朋友近期就比較不在意這件事，看起來彼此應該可以私下順利和解 結果昨天晚上，受傷的機車騎士突然加入Line群組(原本是我朋友+專員+對方女友) 劈頭就問我朋友到底有沒有要負責 朋友當下回覆對方表示歉意、安撫，並說明會詢問保險專員後再告知 並趕快私訊詢問專員該怎麼回覆他 (我也認為應該是他要回覆，專員有告知不可以兩方私下和解) 但一直到今天下午專員不管是在群組或朋友的私訊都是已讀未回 後來對方又哀嚎自己毀容、不敢見人等等，還口氣很不好的說， 包含工作薪資、精神損失等等會一筆一筆的跟他討回來，並不排除上法院 (有找法條出來的樣子) 我也不知道怎麼幫助我朋友，只能在這邊跟大家詢問： 1. 碰到這種狀況怎麼辦呢？專員不回覆訊息，直接狂call他？ 2. 前期和對方女友討論時其實都蠻理性的，但昨天對方本人突然跳出來， 且用略帶威脅的口氣質問，是否能反告對方？ 3. 這類的車禍，導致對方顏面受損，對方想上醫美診所復原，保險是否有給付？ 另外對方說門牙植牙部分價格要超過10萬元，專員覺得很不合理， 強調要請醫院開證明。但對方一直拖到現在，才說下週會提供... 我朋友因為這件事身心煎熬，現在對開車也有些許恐懼和謹慎 並覺得錢就能解決的話，是最好的(但我怎麼想都還是不合理...) 而且我朋友是濫好人，一切客客氣氣，根本被對方吃死死 不知道有沒有板友有類似經驗可告知呢？ 在此非常感謝。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.248.138.180 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1554188642.A.A02.html
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04/02 15:34, 5年前 , 1F
初判表出來，建議可以放個現場圖會比較好判斷
04/02 15:34, 1F
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04/02 15:40, 5年前 , 2F
現場圖+初判表做參考，有疑慮就送鑑定，理賠需要有依
04/02 15:40, 2F
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04/02 15:41, 5年前 , 3F
據，不論對方提出何種單據，都以合理為準。
04/02 15:41, 3F
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04/02 15:42, 5年前 , 4F
另外肇責7:3誰提供的?你朋友有行車紀錄器嗎?當天路口
04/02 15:42, 4F
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04/02 15:42, 5年前 , 5F
有任何佐證影象嗎?
04/02 15:42, 5F
謝謝兩位的回覆，肇責7:3是保險專員告知的(朋友辦出險後就都委託業務處理) 路口剛好有監視器，是警方調閱監視器的 (當天晚上十點半車禍，朋友做筆錄做到半夜一點多...) 朋友有行車紀錄器但警方說不需要，只要路口監視器 (不知道朋友有沒有存檔行車紀錄器的內容，隔天他有說要存起來比較保險) 另外初判表是判決肇責的警方(嗎?)提供嗎? 我再請朋友去詢問看看
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04/02 16:14, 5年前 , 6F
警方跟保險公司不應該認定肇責，因為他們都沒有完整的
04/02 16:14, 6F
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04/02 16:14, 5年前 , 7F
事證，朋友的行車紀錄器內容很重要，未來會有用。
04/02 16:14, 7F
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04/02 16:15, 5年前 , 8F
初判表在事故發生後1個月左右可以向承辦員警申請。
04/02 16:15, 8F
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04/02 16:16, 5年前 , 9F
這期間，如果你朋友這方跟對方的對話盡可能用簡訊等文
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04/02 16:17, 5年前 , 10F
字能保留的方式傳送，其間也要跟對方保持客氣聯繫，但
04/02 16:17, 10F
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04/02 16:18, 5年前 , 11F
不必承諾什麼都賠，未來都可以用來主張朋友有意合解(
04/02 16:18, 11F
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04/02 16:18, 5年前 , 12F
不論肇責)，且有善意表達，並非惡意置之不理。
04/02 16:18, 12F
謝謝您的回覆，他們盡量都有用Line留下文字記錄 (我比較擔心朋友去對方家裡探訪時有沒有承諾什麼="=)
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04/02 16:36, 5年前 , 13F
1.新安東京的那位叫做理賠專員，銷售車險給你朋友的才
04/02 16:36, 13F
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04/02 16:37, 5年前 , 14F
叫做業務。如果理賠專員不回覆訊息或是沒有即時回覆，
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04/02 16:37, 5年前 , 15F
都算是正常現象，他們同時要處理的理賠件可能就幾十甚
04/02 16:37, 15F
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04/02 16:37, 5年前 , 16F
至幾百件了，再去多逼問理賠也沒幫助。對於對方的行為
04/02 16:37, 16F
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04/02 16:37, 5年前 , 17F
也不用多去做解讀，純屬被害者要不到理賠金的正常反應
04/02 16:37, 17F
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04/02 16:37, 5年前 , 18F
罷了。2.口氣不好也是理所當然吧？畢竟對方錯比較少、
04/02 16:37, 18F
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04/02 16:37, 5年前 , 19F
理賠金也遲遲沒有下落，有這樣的反應應該不難預料才對
04/02 16:37, 19F
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04/02 16:37, 5年前 , 20F
。姿態擺低一點絕對有助於後續理賠。保險公司只負責民
04/02 16:37, 20F
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04/02 16:37, 5年前 , 21F
事賠償的部分，對方若是有合併提告刑事的話，麻煩的也
04/02 16:37, 21F
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04/02 16:37, 5年前 , 22F
就是你朋友了。3.開得出證明與保險會不會賠是兩回事，
04/02 16:37, 22F
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04/02 16:37, 5年前 , 23F
如果開出來了保險不賠，你朋友願意多加錢賠給對方嗎？
04/02 16:37, 23F
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04/02 16:37, 5年前 , 24F
合理的賠償、雙方都滿意的結果才能順利調解成功，就實
04/02 16:37, 24F
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04/02 16:37, 5年前 , 25F
際面來說，缺錢的是對方，要花時間來求償的也是對方，
04/02 16:37, 25F
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04/02 16:37, 5年前 , 26F
反之我方還有保險，不必被對方牽著走
04/02 16:37, 26F
謝謝r大的回覆，抱歉對保險沒有什麼深入了解，內文已經更改~ 至於對方的態度，只是覺得有點莫名其妙(因前期都沒有參與討論) 而且專員在事發後一週就請對方提供補牙、機車維修的報價單，但對方也遲遲未提供 最後也就是擔心對方最後會強硬索賠保險不賠的部分(以朋友的個性一定會花錢消災) 但我朋友的損失他卻要自己默默吞下，替他感到委屈罷了...
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04/02 18:26, 5年前 , 27F
保險公司不理賠可能就是對方提出的金額、項目不合理，
04/02 18:26, 27F
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04/02 18:26, 5年前 , 28F
亦或是沒有提出相對的證據。我遇過的案例是對方聲稱自
04/02 18:26, 28F
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04/02 18:26, 5年前 , 29F
己月薪3萬，但是因為工作沒有報稅且又是領現，無法提出
04/02 18:26, 29F
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04/02 18:26, 5年前 , 30F
收入證明，保險公司只願用最低薪資理賠，客戶為求和解
04/02 18:26, 30F
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04/02 18:26, 5年前 , 31F
就自己補差額了。上述這個案例如果對方願意提出證明，
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04/02 18:26, 5年前 , 32F
保險公司一定會賠，但有時候自己花點錢可以讓事情儘早
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04/02 18:26, 5年前 , 33F
落幕，也不是個壞選擇，畢竟時間寶貴，事情儘早落幕也
04/02 18:26, 33F
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04/02 18:26, 5年前 , 34F
是讓自己的身心安定。
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04/03 00:42, 5年前 , 35F
初判表事故後兩週可以網路申請，一個月後通知領取
04/03 00:42, 35F
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04/03 00:43, 5年前 , 36F
依照現場圖、初判表來分析肇責比例。
04/03 00:43, 36F
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04/03 00:43, 5年前 , 37F
倘若不服，對誰有利就花三千重新鑑定，可能有不同結果
04/03 00:43, 37F
在此先感謝各位及站內信的大大們熱心回覆 昨天專員在群組內回覆對方，要和解的話就先等治療結束再來談，不然就提供相關單據 朋友昨晚也再次私訊對方女友(她比較好溝通)告知提供相關文件 在對話過程中得知其實對方早已開始上學上班..... 而昨天我仔細看過對方前天情緒性的發言，發現他只是上網隨便找個案例來爭執 專員與朋友電話聯絡後，認為對方可能有他人指點，才說出那些讓人感到恐懼的話 至於初判表，其實我依朋友的態度推測，他應該是接受這個判決 (以他的觀念就是大車本來肇責就比較多...至少不是100%他的錯) 但對方的態度感覺就是要全部向我朋友討，我現在比較擔心的是 即使七成是保險公司負責，三成對方也會死命和我朋友要， 以他目前的態度看起來，他完全不認為他有錯，認為100%肇責在我朋友 (這也讓我蠻頭痛的，他完全沒從這次事件中學到教訓) 若這期間全權交由保險公司處理，但對方本身也不積極提供資料或詢問 (還是進度這方面是我朋友要詢問？) 讓對方認為我朋友不聞不問，然後不願意和解、甚至提傷害上法院， 這是我朋友最擔心的事情(我想他也是花錢消災派的=_=) 此外，對方尚未滿20歲，但他爸爸似乎不想管這件事情，全部由他來處理 補牙、修車等費用也不願意幫他付，所以朋友猜測現在因為他缺錢使用而心急索討 這也是讓朋友覺得很棘手的地方..... ※ 編輯: kimisky (60.248.138.180), 04/03/2019 15:04:21
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04/03 18:12, 5年前 , 38F
啊對方是直行車啊 路權本來就比轉彎車大== 肇責確切
04/03 18:12, 38F
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04/03 18:12, 5年前 , 39F
的判定，若你覺得有疑義可以送車禍鑑定啊 （員警本來
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04/03 18:12, 5年前 , 40F
就無法判定肇責喔）
04/03 18:12, 40F
推
04/03 18:18, 5年前 , 41F
順帶一提 保險公司也不會管你要不要被關啦 建議你朋
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04/03 18:18, 5年前 , 42F
友還是積極一點
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04/03 20:47, 5年前 , 43F
反正你朋友都認為自己100%全責了 就看對方要多少給多
04/03 20:47, 43F
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04/03 20:47, 5年前 , 44F
少趕快結束吧 當事人都沒問題了 旁邊的人太操心也沒
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04/03 20:47, 5年前 , 45F
什麼用 成年人本來就要為自己做的決定負責
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04/04 10:52, 5年前 , 46F
謝謝大家的回覆 :) 是啊我非當事人瞎操心也沒用QQ
04/04 10:52, 46F
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