[理賠]自費腸胃鏡健檢割除大腸息肉,國泰及全球醫療險理賠

看板Insurance (保險)作者 (jenny)時間3周前 (2026/02/27 20:50), 3周前編輯推噓8(807)
留言15則, 9人參與, 4天前最新討論串1/1
早期在此爬文保險版獲益良多,現在由我分享回饋 理賠感想: 1.國泰願意傾聽保戶聲音給與肯定! 2.健康檢查注意保單限制(健保227條款),後續健康檢查之治療是否為健保身分!提前跟健檢中心確認,可以免除後面反覆處理事情心力,如非以健保身分就醫大多醫療險都有理賠限制。 3.終身醫療險保費最貴保障最低,(每年約一萬多)但我已經快繳完了,還受限健保227條? 醫療險保險真的保對比較重要‼ 今年自費去振興醫院健檢中心做腸胃鏡健檢,有檢查到大腸內有息肉,當場就切除,並請醫師開立診斷證明 我有3張醫療險保單: 1.國泰人壽2張,一出社會就買(人情保單):安心保住院終身醫療、溫情住院M10實支實付 2.全球人壽1張,幫兒子買保險時,在此版爬文,順便幫自己加強購買:XHR醫療險 理賠金:國泰理賠13500元,全球理賠約2萬元。 1.更新:後來有跟理賠人員反應,同意個案特別處理,有簽署合意理賠同意書(但同意書不 原本國泰僅理賠1200元 2.全球理賠約2萬 Ps.國泰有註明理賠理由-如下 1.依安心保住院條款約定略謂,「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療 費用支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列 舉者。您本次事故所施行之醫療行為非前開支付標準所列舉之手術。 2. 依「溫情住院保險」條款約定,當次未以全民健康保險之保險對象身分或未至全民健康? O險指定醫院住院診療,致各項住院醫療費用未先經全民健康保險給付分擔者,僅得按日額給付 ※ 編輯: best0106wish (123.193.161.35 臺灣), 02/27/2026 20:54:19

02/27 21:51, 3周前 , 1F

02/27 21:52, 3周前 , 2F
條款已經寫了,然後多200元是無理賠紀錄的優惠
02/27 21:52, 2F

02/27 22:38, 3周前 , 3F
卡後續,振興醫院不算指定醫院or沒過健保卡??
02/27 22:38, 3F

02/27 22:54, 3周前 , 4F
自費應該是沒過健保卡
02/27 22:54, 4F

02/28 02:01, 3周前 , 5F
健檢自費可理賠@@?
02/28 02:01, 5F

02/28 12:05, 3周前 , 6F
健檢雖然是檢查,但割除屬治療;縱健檢是自費,但割除仍
02/28 12:05, 6F

02/28 12:05, 3周前 , 7F
然可申報健保給付,這看收據就知道
02/28 12:05, 7F

02/28 13:17, 3周前 , 8F
這是處置,不是手術
02/28 13:17, 8F

02/28 13:56, 3周前 , 9F
溫情有227嗎?
02/28 13:56, 9F

02/28 15:10, 3周前 , 10F
診斷書不是寫「經直腸大腸鏡手術」嗎?
02/28 15:10, 10F

02/28 22:00, 3周前 , 11F
哪裡有看到診斷書
02/28 22:00, 11F

03/01 21:33, 3周前 , 12F
怎可能會寫經直腸;應是大腸息肉切除術
03/01 21:33, 12F

03/02 02:45, 3周前 , 13F
你這個不符合2-2-7 可惜了
03/02 02:45, 13F

03/03 10:27, 3周前 , 14F
謝謝分享
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※ 編輯: best0106wish (123.193.161.35 臺灣), 03/03/2026 21:00:59 ※ 編輯: best0106wish (123.193.161.35 臺灣), 03/03/2026 21:02:08 ※ 編輯: best0106wish (123.193.161.35 臺灣), 03/03/2026 21:25:50 ※ 編輯: best0106wish (123.193.161.35 臺灣), 03/03/2026 22:19:58 ※ 編輯: best0106wish (218.172.2.82 臺灣), 03/04/2026 13:27:05

03/22 17:44, 4天前 , 15F
謝謝分享
03/22 17:44, 15F
文章代碼(AID): #1fePCEmv (Insurance)
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