[討論] 換藥問題

看板Nurse (護理人員)作者 (十公分)時間17年前 (2009/05/13 12:00), 編輯推噓11(11026)
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病人有一個大pressure sore 傷口很深(棉花棒可以伸的很進去),有點pus(可是R說沒有) 有味道 請問該怎麼去換藥呢? 三消我知道是一定要的 接下來..... 1. U-burn 塗上後,紗布cover 2. Cover乾紗 3. 1:20的 B-I wet dressing 4. N/S 的wet dressing 我該選擇哪一個 還是有更好的選擇? -- 我不是 Z9 我不是 mini 我不是 愛撫妻 我是..... ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─╮ │ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 │ │ cm│ ╰─────────────────────┘ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 203.75.24.250

05/13 12:34, , 1F
壓瘡一般來說都是濕敷~不用三消,用N/S清就行了
05/13 12:34, 1F

05/13 12:43, , 2F
三消很痛~"~通常都用N/S濕敷~有PASS才用Aq-BI清
05/13 12:43, 2F

05/13 12:48, , 3F
請問一樓 那如果有pus也是一樣的處理嗎? (To 2F:pus)
05/13 12:48, 3F

05/13 13:29, , 4F
to:原po~~~打錯~~~抱歉@@"
05/13 13:29, 4F

05/13 14:10, , 5F
以前在外科病房是用燙膏塗滿整個紗布然後WET有深塞
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05/13 14:51, , 6F
我的古早印象中是用N/S清(順便找有沒有新的洞)
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05/13 14:55, , 7F
然後塞濕的散紗進去(吸PUS+潮濕環境可增進組織增生)
05/13 14:55, 7F

05/13 14:55, , 8F
如果有PUS的或我們科也是同上 之後才是用燙膏
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05/13 14:56, , 9F
05/13 14:56, 9F

05/13 15:49, , 10F
我們也是用N/S wet塞濕散紗約每八小時換藥一次
05/13 15:49, 10F

05/13 15:50, , 11F
若無分泌物顏色才會更換其他換藥方式
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05/13 16:19, , 12F
我印象中跟大一樣B
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05/13 16:20, , 13F
(跟B大一樣)
05/13 16:20, 13F

05/13 16:27, , 14F
用酌膚星是因為要吃死皮吧?一般用 N/S 散紗即可
05/13 16:27, 14F

05/13 16:39, , 15F
我記得是N/S清潔~然後就直接N/Swet dressing~
05/13 16:39, 15F

05/13 16:41, , 16F
Sulfasil我們之前比較少用在pressure sore~而是用在
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plasty比較多~~
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05/13 16:42, , 18F
除非是pressure sore肉長齊了沒洞了但表面有些爛掉不漂
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05/13 16:43, , 19F
的組織才會用Sulfasil去吃那些~
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05/13 17:23, , 20F
燙傷藥膏吃死皮?這個傳說還沒滅啊...^^"
05/13 17:23, 20F

05/13 19:00, , 21F
你看到的是pus還是組織液?有做過w/c嗎?這樣的傷口如果有
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05/13 19:01, , 22F
infection sign的話可先用n/s wet dressing Q8H,如果還是
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05/13 19:03, , 23F
很髒的話可Q4H換藥,如果傷口乾淨又有肉芽,才可以改用comfel
05/13 19:03, 23F

05/13 19:04, , 24F
軟膏,玻尿酸..等敷料,如果還有壞死組織的話才用sulfasil..
05/13 19:04, 24F

05/13 19:06, , 25F
可是我不懂的是為什麼換藥方式需要你選擇呢??order開什麼??
05/13 19:06, 25F

05/13 19:07, , 26F
如果當科不懂的話難道不能會診plasty嗎?畢竟要真的看過傷口
05/13 19:07, 26F

05/13 19:09, , 27F
才知道怎麼做比較好..不然不會連這樣的傷口都只做三消處理.
05/13 19:09, 27F

05/13 20:15, , 28F
如果死肉真的很多的話...好像還有一招...就是放蛆去吃
05/13 20:15, 28F

05/13 20:17, , 29F
因為蛆只吃死肉(人家很挑的)~但據說只有英國有再用^^"
05/13 20:17, 29F

05/13 21:24, , 30F
那蛆也得要先消毒吧~~= =
05/13 21:24, 30F

05/13 21:58, , 31F
無菌蛆 其實很容易養..那是很久前的paper了.台灣的護理人力
05/13 21:58, 31F

05/13 21:58, , 32F
要降搞..算了吧!!還有paper指出用蜂蜜也不錯呢~~呵
05/13 21:58, 32F

05/13 23:34, , 33F
...塗上蜂蜜 放窩火蟻!!!!
05/13 23:34, 33F

05/14 05:21, , 34F
因為我不想當一個只會by order的人
05/14 05:21, 34F

05/14 13:36, , 35F
但也不能order開了你還要另外想方法吧
05/14 13:36, 35F

05/15 12:57, , 36F
可以與醫師討論
05/15 12:57, 36F

05/17 18:55, , 37F
以前醫院有人說用B-I wet dressing比 N-S好,是真的嗎
05/17 18:55, 37F
文章代碼(AID): #1A2aNHvH (Nurse)
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