Re: [問題] 關於天庖瘡(疹)的護理方式?

看板Nurse (護理人員)作者 (微風吹過山巔)時間16年前 (2010/05/04 19:42), 編輯推噓2(2011)
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今天發現蓋上滅菌紗布好像不可行,老爺爺的皮膚太脆弱了 我用了生理食鹽水-3M貼在沒有天炮瘡的皮膚上還是會被撕下來... 抗生素吃了兩天還沒有效果出現,反而越來越嚴重,祈禱明天能夠好起來。 發現綁住老爺爺的手他會難過,我只有盡可能消毒老爺爺的手 在傷口上塗上薄薄的一層抗生素....目前還沒有發炎的情況,只是破皮,但是 面積已經大到半個背部了.. 最近頻率也越來越高 - 我快沒有辦法了..只有盡人事。 昨天我終於跟家中越南外籍看護翻臉了,爺爺皮膚都破成這樣,右半邊又中風, 結果外傭尿布早上沒包好,午睡起來床單和棉被都是A3大小的尿液,她卻假裝沒看到, 我整理床鋪消毒的時候被我發現...這種看護已經不適合了。 ※ 引述《betterday ()》之銘言: : ※ 引述《iamyamamoto (微風吹過山巔)》之銘言: : : 小弟並不是護理人員,但是目前在照顧祖父母;祖父已經中風六年,右半邊癱瘓,年紀 : : 也已經86歲了,幾個月前祖父身上一直起水泡,讓他覺得很難過,去長庚檢查以後, : : 醫師跟我說這是天庖瘡,因為祖父年紀大了免疫力下降造成的疾病,沒辦法根治。 : : 而且祖父也控制不住去抓,常常把天庖瘡抓到破掉甚至發炎。 : : 小弟想在此請教一下護理人員,對於天庖瘡老人家該如何照護 - : : 1.要不要去買一個可以把左手綁起來的帶子,避免祖父去抓? : 看起來病人很癢(所以他的診斷應該是類天炮瘡..很癢; 天炮瘡的特色是...很痛) : 我想這部分要請教你的醫師能否在止癢藥物部分給予協助, : 當然如果病人無法忍受,並且能夠接受手部的約束, : 當然稍為固定一下對他是有一定的幫助的 : 畢竟減少因為抓癢而產生的傷口,也減少因為傷口而引起感染的風險 : : 2.每天洗澡會不會讓病況變的更嚴重? : 不會,這是自體免疫的結果, : 又病人如果本身清潔無法好好維持, : 本來沒有病灶的皮膚上面因為沒有洗澡清潔累積了相當的細菌 : 一但他因為太癢而抓出傷口,那麼傷口感染是必然的結果 : : 3.醫院有開抗生素,有外擦和口服兩種,抗生素對老人家有沒有生理上的負擔? : 抗生素一如上面所提及的~ 避免感染用的 : 這個疾病最怕的就是傷口太多引起的感染...菌血症...甚至敗血症 : 有沒有負擔,我想要使用後抽血檢驗才能清楚得知 : 但是有使用的必要性 : 當然免不了對肝腎造成一定的負擔,但是不用....可能是危及生命的負擔 : : 4.有的衣服擦藥會粘上去導致水泡破損,有沒有材料適合且好清洗的衣服? : 如果是擦在水泡上面,我想你擦了之後要幫他蓋上紗布 : 請到市面上的醫療用品店、藥局購買滅菌紗布 : 或跟門診醫師討論怎麼照顧病人的病灶 : : 誠懇的在此詢問各為護理人員們,先感謝您的建議。 : ## : 請花時間與醫師了解疾病成因、自行上網了解.........減少不正確的認知 : 請有照顧上的問題直接與醫療人員討論...............網路無法取代這些 : 以上 : 祝 平安健康 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.39.66.235

05/04 19:44, , 1F
還是可以考慮紗布cover 用彈繃輕輕纏住身體(包一圈這樣)然
05/04 19:44, 1F

05/04 19:45, , 2F
後3M就黏在紗布上(紗布黏紗布)
05/04 19:45, 2F

05/04 19:46, , 3F
如果滲液沒很多的話 考慮用超大OP site或人工皮?
05/04 19:46, 3F
※ 編輯: iamyamamoto 來自: 114.39.66.235 (05/04 20:29)

05/04 20:28, , 4F
之前實習也遇過皮膚破皮感染很嚴重個案,我是用紗布cover
05/04 20:28, 4F

05/04 20:29, , 5F
再用彈紗取代3M,我覺得固定力還不錯
05/04 20:29, 5F

05/04 20:30, , 6F
了解了 謝謝大家 我明天會在試試看這種方式。
05/04 20:30, 6F

05/04 20:31, , 7F
也不會造成因用3M黏貼造成另一個破皮
05/04 20:31, 7F

05/04 20:52, , 8F
皮膚真的會很脆弱,真的要多加注意,還有要有耐心
05/04 20:52, 8F

05/04 20:53, , 9F
才第二天沒有這麼快好的,加油~
05/04 20:53, 9F

05/04 21:05, , 10F
已經反反覆覆六個月以上了,最近頻率高面積大
05/04 21:05, 10F

05/05 16:09, , 11F
寶貝膠 或是t大說的彈繃
05/05 16:09, 11F

05/05 19:25, , 12F
今天我用了 效果還不錯 但是抗生素吃了好幾天仍沒抑制
05/05 19:25, 12F

05/05 19:26, , 13F
醫生跟我說隨時要注意老爺爺有沒發燒
05/05 19:26, 13F
文章代碼(AID): #1Bu0WsO_ (Nurse)
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